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特发性血小板紫癜发病机制
2022-08-16 14人阅读
问题描述:特发性血小板紫癜发病机制
三甲
郑永江
内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
医生回答(1)
头发性血小板减少主要是由于自身免疫的紊乱导致的免疫系统将血小板破坏。它主要的破坏场所是在脾脏,临床表现为血小板减少,出现出血的症状。一般来说,它的治疗首选是激素治疗。
激素现在目前有两种用法:一种是大剂量地塞米松,四天的方案;另外一种是强的松,长期口服,缓慢减量。
如果一线激素治疗效果不好,可以考虑使用二线治疗。二线治疗当中首选的药物是血小板受体的激动剂,其中有国产和进口的药物区分。如果这个药物效果也不好,可以尝试美罗华,它主要是清除体内的b细胞,因为b细胞是产生破坏血小板抗体的主要细胞。将b细胞清除掉达到治疗的效果。还有就是可以考虑做脾脏的切除。