子宫肌瘤发生坏死，常见的症状是月经改变，大的肌壁间肌瘤造成宫腔及内膜的面积增大、宫缩不良、导致月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血，同时肌瘤如果发生坏死、溃疡、感染的时候，会有持续性或者不规则的阴道流血或者脓性排液等情况，另外如果是悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤表面容易发生感染、坏死，产生大量的脓血性的排液以及腐肉样组织排出伴臭味，浆膜下的子宫肌瘤发生蒂扭转的时候容易出现急性的腹痛，妊娠合并子宫肌瘤红色变性时表现为腹痛剧烈、伴有发热，同时计数白细胞升高。