这种情况的子宫肌瘤是需要立即进行手术的，具体能否保住子宫，需要结合患者年龄、有无生育需求以及子宫肌瘤的位置来进行决定，具体情况如下： 第1种情况，如果患者年龄已接近绝经期，没有生育需求，如果宫颈正常，没有任何病变，这种情况一般是建议直接进行子宫次全切除术。因为保留子宫会增加手术难度，造成比较严重的术后并发症；而且保留子宫，可能会因为更年期月经紊乱导致严重贫血等问题的出现，所以建议将子宫次全切除。 第2种情况，如果患者年龄较轻而且有生育需求，这种情况可以行单纯的子宫肌瘤剥除术，但是术后可能会造成严重出血、感染、子宫切口愈合不良等并发症。 第3种情况，如果考虑肌瘤有癌变的风险，需要行全子宫的切除术，无法保留子宫。