头顶发麻发紧，原因如下，一，脑动脉硬化症多见于中老年人，多伴高血压，糖尿病，高血脂等，由于脑动脉粥样硬化，脑供血不足引起头顶发麻发紧。二，植物神经功能紊乱，是因为长期的精神紧张，心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后引起的症候群。可表现为多种症状，如头晕，头痛，心慌，胸闷，心悸，濒死感等各种检查结果均未见异常。三，高血压，当血压升高引起外周循环阻力增加，脑供血不足引起头顶发麻发紧。这种情况需要服用降压药控制血压，血压下降后，症状自然就改善了，对于植物神经功能紊乱引起的头顶发麻发紧，可以服用一些营养神经的药物。在病情需要时应用抗焦虑或抗抑郁的药物。