打喷嚏出现左侧肋骨下方疼痛，这种情况需要首先考虑肋骨本身存在外伤，外力作用于肋骨造成的肋骨作为受伤或者骨折的情况，这种情况是比较常见的，也需要排除是否存在胃病，肋骨肋间神经痛等局部损伤的可能，一般情况下，需要通过查体，明确疼痛的具体位置，在查体上，肋骨骨折，肋骨周围的最近神经的损伤或者胃炎，疼痛的部位都是不一样的。 如果出现打喷嚏时伴有的疼痛明显的情况，需要首先考虑的是肋骨局部外伤之后受伤或者骨折，另外也有可能是长时间的工作姿势不当造成了局部的损伤，出现了这种情况，建议及时的到医院进行相关的检查，比如胃镜、胸部CT检查，以明确具体诊断，进行对症的治疗。