子宫右附件囊肿严重不严重要看什么时候做的B超检查，因为囊肿有有生理性和病理性的之分。如果是在来月经前做的B超检查，这个囊肿有可能就是一个黄体囊肿，属于生理性的，月经过后就会消失的，就不需要进行治疗的，如果月经过后这个囊肿还在，说明就是病理性的，病理性囊肿有良性和恶性之分，因为是囊性的，所以良性的可能性是比较大的，对于这种情况，那就要看囊肿的大小，如果很小的话，可以观察，定期做B超检查观察增长的情况，如果超过5个厘米，就得手术进行治疗，病理性囊肿药物治疗是没有什么效果的。