左手臂酸痛发麻多考虑以下几个方面的原因：第一个方面多考虑是颈椎病所引起的，颈椎病压迫中央神经或者神经根引起相关神经压迫症状会造成四肢麻木、无力、放射痛症状，这种情况下一般来说，建议患者行颈椎正侧位片、颈椎核磁来明确相关诊断，一般来说，建议先以保守治疗为主，如果保守治疗无效的情况下，可以考虑行手术治疗，第二点多考虑是长期的运动损伤或者不正常的姿势而导致的肌筋膜炎，这种情况下，建议患者改善生活方式，同时予以热敷进行治疗，一般来说相关症状可以缓解。