一，可以引起心包积液，因为患者甲状腺素合成或分泌不足，使机体的代谢率降低，导致水钠潴留，组织毛细血管通透性增加，及局部淋巴回流减慢，以及因局部粘性水肿而有湿水性粘多糖和粘蛋白堆积，造成心肌水肿和浆膜腔积液，其中以心脑积液最为常见。 二、心肌病变及心力衰竭。甲减时甲状腺激素分泌不足，心肌许多酶的活性受到抑制。另外，甲减可以导致心肌变力、变速作用减弱，心肌对儿茶酚胺敏感性降低，或心肌儿茶酚胺受体减少，致使心肌发生非特异性心肌病变。心脏扩大成球状，促使甲减性心脏病的发生。 三、高脂血症和动脉硬化。甲减使脂肪代谢发生变化，会导致血中胆固醇增高，引起高胆固醇血症，也是促使患者发生冠心病的危险因素。四、高血压。甲减患者中有少部分人血压升高，用甲状腺素替代治疗后血压会明显下降。 五、心律失常。甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降，加之组织耗氧量减少及代谢率降低，心动过缓多见。其次为房室传导阻滞，另外，甲减可以引起QT间隙延长，严重者出现室性心律失常。