腰部两侧发凉，多考虑以下几点方面原因，第一点多考虑是腰肌劳损而导致的相关症状，建议行腰椎方面检查，一般来说，通过改善生活方式，运用热敷，或者涂抹扶他林软膏进行治疗，一般相关症状可以缓解，必要时可以考虑口服非甾体消炎药对症治疗。多考虑是腰椎间盘突出压迫神经引起神经压迫而造成的相关神经压迫症状，建议改善生活方式，同时完善腰椎全面检查及四肢肌电图检查，先以保守进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术治疗。