甲状腺结节4a，其实是4级里面的一种，因为4级可以分为4a，4b，4c三个级别，而且随着字母的增大，恶性概率逐渐升高，4a的恶性概率在5%到10%之间，4b的恶性概率在10%到50%，4c的恶性概率可能在50%以上。如果你体检查出来甲状腺结节是4级或者4a级，我们建议你去专业的甲状腺外科再行一个彩超检查，然后如果做出来还是这个级别，我们建议你行甲状腺结节细针穿刺检查或者可以直接进行手术，术中进行快速冰冻切片检查，判断是否为恶性甲状腺肿瘤。