头痛睡不着觉原因如下： 一，血管病变，蛛网膜下腔出血，脑出血，脑血栓形成，高血压脑病等颅内占位性病变如脑肿瘤，颅内转移癌等。三，功能性头痛，如偏头痛，从集性头痛等。蛛网膜下腔出血，脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，最常见表现是突发异常剧烈全头痛，病人常描述为一生中经历的最严重头痛，头痛可持续数日不变，两周后缓慢减轻，临床疑诊蛛网膜下腔出血，首选ct检查。安全敏感，并可早期诊断。偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，可能与遗传，内分泌代谢，精神因素有关。