肾炎尿蛋白一个加号，也就是在尿检中发现了定性检查，有一个加号是对尿蛋白的初筛，是否严重，需要进行24小时尿蛋白定量、肾功能等其它的临床检查，来综合判断严重程度。如果是膜性肾病，尿蛋白一个加号，24小时尿蛋白定量小于3.5克，就算是低危组，可以监测血压，用ACEI类的药物治疗观察就可以，就不算严重。如果是IgA肾病，尿蛋白一个加号，如果尿蛋白定量大于1.5克/天的话就比较严重，需要强度大一些的治疗方案，如糖皮质激素和免疫抑制剂等，否则就容易出现肾功能衰竭。还有如果尿蛋白一个加号，肾脏病理改变，对于严重程度也很重要。如果是肾小球硬化率比较高，或者是有较大比例的新月体形成，这都会比较严重。