近视400度是能做激光手术的。 但是在做激光手术之前，要对近视患者进行详细的屈光数据检查，以及眼底疾病排查判断是否适合激光手术，并且给予精准的屈光手术方案设计。一般近视400度属于中度屈光不正性近视范畴。所以一般都要采用半飞秒激光和全飞秒激光，一般全飞秒激光对角膜厚度及角膜内皮素要求很高，需要进行角膜厚度检测以及内皮数计数器的检查判断是否存在圆锥角膜倾向是否适合进行全飞秒激光。如果近视度数过大，并且伴随散光度数，一般建议进行半飞秒激光、准分子激光或眼内晶体植入手术进行治疗，可以降低风险，并且提高矫正视力，提高术后的视觉质量。