四岁孩子近视100度，首先需要到眼科门诊进行裸眼视力测定，先判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标，则判断为屈光不正状态或眼底疾病后。需要进行散瞳验光检查，通过散瞳可以充分的放松睫状肌暴露真实的屈光度数。并且排除假性近视度数。给与精准的屈光矫正治疗一般多采用框架眼镜是配矫正治疗或硬性角膜接触镜的佩戴治疗。判断矫正视力是否能够达到相关年龄标准，如果依然不能达标，则判断为弱视表现，需要进一步进行弱视恢复训练。如果存在局部的眼底疾病时，还要进行眼底疾病的治疗，并且配合精细觉训练以及多光谱仪照射刺激训练有效的促进眼轴生长。增加局部的视网膜细胞敏感度提高，矫正视力。