一熬夜，膝盖就酸痛，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是膝关节骨性关节炎。这种情况，多表现为患者长期干重体力活，运动过量，而导致的骨质增生，骨髓形成软骨蜕变。这种情况下，建议行x线片检查来明确相关诊断。一般来说，要建议患者以改善生活方式，避免上下楼梯干重体力活，以休息为主，同时加以热敷看看相关症状是否缓解。必要时多考虑应用非甾体消炎药，营养软骨药物进行治疗。如果都没有好转，可以考虑膝关节腔玻璃酸钠注射素。第二个方面，多考虑是腰椎方面问题，腰椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状，这种情况下，建议改善患者生活方式的同时加以热敷。必要时可应用甘露醇脱水，甲钴胺营养神经，激素冲击疗法看看相关症状是否缓解，必要时多考虑行手术，行神经松解进行治疗。