右腿发胀发沉多考虑以下几点方面原因：第一点多考虑是腰椎方面问题，腰椎的骨质增生、韧带钙化椎间盘突出、压迫中央管脊髓或者神经根而引起相关神经压迫症状，这种情况下一般来说建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁来明确相关诊断，一般先以保守治疗为主，必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，第二个方面，多考虑是脑梗所造成的相关症状，建议去医院行头颅CT检查，明确相关诊断，如果是脑梗积极的与抗凝溶栓治疗，必要时多考虑进行手术治疗。