早上起床脚胀痛，常见的原因有以下几方面：一、痛风。由于进食嘌呤含量比较高的食物或者饮酒后可以导致体内血尿酸水平的升高，引起痛风的发作。可以出现脚部特别是第一跖趾关节局部的肿胀、疼痛。二、局部的外伤。可以引起足部的筋膜、韧带的损伤，夜间休息时候，局部组织逐渐的出现水肿、痉挛，在早晨下地时候就会出现明显的胀痛的症状。三、足部的骨刺特别是跟骨骨刺，刺激足跟部的脂肪垫，会在晨起下地活动时出现明显的脚痛的症状。活动一段时间后会有所减轻，但是长时间走路疼痛就会明显的加重，影响病人正常的负重行走。