呕血和咯血的鉴别首先呕血的血液是患者通过呕吐来排出的，血液来源于消化道，而咯血是指喉及喉以下的呼吸道的血管破裂或者渗透性增高而出现的经咳嗽动作，从口腔中排出的血，而呕血的血液内常常伴有一些胃内容物颜色是较为暗的，而咯血的血液常常为鲜红色，其内可以伴有一些痰液等。呕血患者常常存在上消化道等基础疾病，而咯血的患者往往存在的是呼吸道的基础疾病或者没有诱因的引起咳血症状，呕血需要积极的完善胃镜等相关检查给予止血而咯血要给予积极的支气管镜等及时止血对症。