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结核抽血阳性就是有结核吗
2022-08-16 30人阅读
问题描述:结核抽血阳性就是有结核吗
三甲
王彦丽
内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
不能光以血结果就完全确定是感染结核,要结合临床症状以及其他实验室检查及胸部CT检查。如胸部CT,可以发现早期结核病变,确定病变的范围部位形态密度与周围组织之间的关系,可以显示纵隔淋巴结有无肿大与支气管的关系有无空洞以及进展恶化和吸收好转的变化。痰找结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要方法,也是制定治疗方案和考核结合治疗效果的主要依据。应结合患者排菌具有间断性和不均匀性。患者查一次痰是不够,要进行多次查痰。一个痰标本涂片检查约80%阳性,两个图片检查,约90%的阳性,三个痰涂片检查,约95%的阳性,通常初诊患者要送三份痰涂片,包括清晨痰,夜间痰和即时痰。