有粪石的阑尾炎必须手术， 有粪石堵塞阑尾腔内，容易出现阑尾炎症加重，阑尾化脓、坏疽甚至穿孔，因此，需要尽早手术切除。目前急性阑尾炎手术方式有两种，一种是传统开刀手术切除阑尾，可以采取硬膜外麻醉或者全身麻醉，做右下腹麦氏点或者右侧腹直肌切口，一般五厘米左右手术切口，逐层进腹，完整切除阑尾，根据需要留置腹腔引流管。另外一种手术方式是腹腔镜下阑尾切除术，需要全身麻醉建立气腹，一般做三处钥匙孔大小的切口，使用腹腔镜工具切除阑尾。这种手术是微创手术，创伤较小，恢复较快。