右下肺结节伴钙化应根据结节性质、边缘情况、大小等综合判断。一般来说，钙化可见于结核、肺组织胞浆菌病愈后、支气管炎、矽肺等，成骨肉瘤、软骨肉瘤肺转移等、血管壁钙化等，因此，结节的大小和边缘情况应尤为重要。研究表明，结节大小 (通常以结节的最大直径为指标) 是恶病变的独立预测因素。结节小于5mm：恶变概率低于 1%，结节为 5~9 mm：结节恶变概率2%~6%，结节为 8~20mm：恶变概率18%，结节大于20mm：恶变概率高于 50%。实性孤立结节呈致密且均匀的病灶：小于8mm的实性结节 (也称为「亚厘米级」结节) 不太可能为恶性，且活动难度大、功能显像不能可靠地显示其特征，更可能通过CT扫描监测来随访。相反，不小于8mm 实性结节的恶性可能性较高、通过功能显像能更可靠地显示其特征，容易通过活检而成功诊断。边缘光滑孤立结节的恶性风险较低 (20%)，边缘不规则孤立结节的恶性风险高：边缘呈细小深分叶的扇贝叶形状(60%)、毛刺征 (90%) 以及放射冠征 (95%)。因此不能根据右下肺结节伴钙化做出判断，应该综合考虑。