小孩发烧，查血常规白细胞是20的话，那么属于中重度的感染，具体到底严不严重，需要结合孩子的临床表现，还有具体的感染部位来进行判断。 如果是普通的上呼吸道感染，那么白细胞是20的话也不能说是非常严重，如果是中枢神经系统的感染，那么白细胞是20就是比较严重了。 所以具体还是应该看感染的部位，要针对病因进行治疗，按医生的医嘱，一般白细胞如果是二十的话，需要口服头孢类的药物或者是静脉用药，一般来说3到5天，病情能够得到控制，这期间也要定期的去监测血常规，还有C反应蛋白以及其他一些化验指标，综合的进行判断。