上不来气，胸闷，可以有多种因素所导致，包括心源性疾病、肺源性疾病、神经肌肉的疾病，甚至是心理疾病所导致的。 首先从心源性的角度来说，心力衰竭以及心绞痛的病人都可以出现胸闷、气短、喘憋等这样的症状，可以通过完善心脏彩超、bnp、心电图，必要时完善冠脉造影等进一步的明确，此外，如果是呼吸系统的疾病，比如copd、肺间质性疾病、支气管哮喘等等，也可以胸闷喘不上来气儿为主要的症状，那需要完善胸部ct,肺功能等相关的检查，另外，如果是神经肌肉接头的问题，如重症肌无力呼吸肌麻痹等等，也可能会出现上不来气儿，胸闷的表现，当然，在上述器质性的原因都能够除外的基础上，我们也需要警惕心理疾病所导致的躯体障碍，比如说焦虑、抑郁症。