对于踝关节肿痛，首先，排除有没有受过外伤。如果有外伤病史，甚至踝关节以前有过骨折病史，有可能会有创伤性关节炎的后遗症。踝关节肿痛可能在活动以后有加重的情况，因为踝关节承载着人体的大部分重量。因此，有可能因为外伤引起的踝关节肿痛，尤其是在负重或者活动的时候尤其明显。 其次，踝关节肿痛还需要排除近期有没有活动量增大、运动增多，因为这种情况所导致的踝关节肿痛主要是因为运动量过大导致的。这个时候需要控制运动量，减少踝关节负重。最后，还有一种踝关节肿痛，需要排除有没有因为下肢水肿或者血管病变引起踝关节肿痛，这个时候最好做下肢的血管彩超。