糖尿病患者在出现手脚冰凉，可能是由于糖尿病合并植物神经功能紊乱，周围神经病变所导致的糖尿病，手脚冰凉床由于周围神经病变所致，周围神经病变会导致手脚冰凉麻木等症状以及糖尿病出现血管并发症，如血管、微血管并发症，导致血管狭窄或者斑块硬化等都会导致糖尿病患者血供较差，出现手脚冰凉等问题，糖尿病患者如果出现手麻、脚麻以及冰凉的问题，应该进行血管和神经病变的筛查，预防糖尿病出现血管神经病变，首先要进行血糖的控制，使血糖达标，同时控制血压、血脂、尿酸等指标使以上代谢指标长期维持在理想水平，同时戒烟戒酒给予合理的降糖营养神经，改善微循环等治疗。