甲状腺结节，不管是良性的，或者恶性的，随着时间进展都会增大，如果增大比较缓慢，这种一般是良性，如果增大比较快，这种有可能是甲状腺恶性肿瘤。特别是增长特别快速，而且伴有疼痛，这种往往是结节内出血引起，所以甲状腺结节增大的原因有比较多样。 如果在动态随访观察过程中甲状腺结节有增大，特别是大一两厘米以上的这种应该考虑外科手术切除，避免进一步恶变。如果彩超检查提示结节是四级以上，这种往往提示可能是恶性，应该考虑及时外科手术切除后，穿刺活检做进一步确诊。