甲状腺结节不到一厘米，也有可能是恶性的。 因为恶性的可能不能单靠大小去判断恶性肿瘤的生长都是由小逐渐变大的。而绝大部分的甲状腺癌都属于乳头状癌，是属于一种惰性肿瘤生长非常缓慢，所以很容易早期发现。根据甲状腺B超的影像，甲状腺结节分级可以分为六级，到了四级以上的结节，不管大小就已经是很有恶性的可能。只要甲状腺的结节存在以下的四点，B超影像就属于恶性的： 第一。实质性的包块。第二，低回声或者极低回声微小的钙化。第三，边界模糊。第四，结节纵横比大于一。如果在这四项中有三项以上的征像，这种结节的恶性可能就可以高达80%以上。