膀胱结石的手术适应症为结石体积大于一公分以上，就建议进行手术治疗和处理。对于小于一公分的膀胱结石，可以通过多喝水的方式，通过尿道排泄出来，但是一公分以上的结石是无法通过多喝水的方式排泄出来的，需要进行手术或体外冲击波碎石的方式将结石击碎并且排出来。如果结石的体积在一点五公分以上，建议通过经尿道膀胱镜、膀胱结石、气压弹道碎石或火激光碎石的方式，将结石击碎，并且通过通道冲洗出来。对于一公分到一点五公分左右的结石，可以进行体外冲击波碎石，将结石碎成两到三瓣，进而通过多喝水的方式排泄出来。