问题可以理解为阴囊包块怎么判断是疝气？阴囊内包块，需要鉴别斜疝、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤或副睾囊肿；需要从以下几个方面鉴别：1.斜疝，质地软，在站立位，或者咳嗽、哭闹时出现，平卧位可以手法还纳；伴有或者不伴有腹部疼痛、腹胀。2.如果包块为囊性，光滑，界限清晰，不能还纳入腹腔，囊肿外没有触摸到睾丸；而且用电筒从阴囊底部向上方照射，见到红色光线，提示为睾丸鞘膜积液。3.如果阴囊包块质地韧，压痛，与睾丸有密切关系，可能是睾丸肿瘤，或者副睾囊肿。 腹股沟疝，是腹壁强度降低和腹内压力升高等因素作用下，腹腔内容物经腹壁缺损处突出于腹股沟薄弱区域。 临床表现为腹股沟区域包块，站立位出现，平卧位可以还纳；可以伴有腹胀和腹部疼痛；按压内环，斜疝不再突出，直疝仍然突出；股疝，多见于女性，发生在腹沟韧带下方卵圆窝内，容易形成嵌顿。 辅助检查，彩超可以明确诊断。 治疗方面， 1.出生后一岁以内儿童，腹股沟管后壁薄弱，腹横肌和腹横筋膜可以逐步发育完全，暂时不需要手术，可以用疝带压迫。 2.少数年老体弱，不能耐受手术的患者，暂行保守治疗，用疝带压迫。 3.腹股沟疝，一般均应尽早手术治疗。 （1）成人行疝囊高位结扎术加腹股沟管后壁修补术。 （2）儿童疝行疝囊高位结扎术，术中检查疝内容物有没有缺血及坏死。 （3）如果出现小肠坏死，需要行部分小肠切除术加吻合术。