头胎是剖宫产结束分娩或者子宫有肌瘤核除病史，怀孕后不是必须要39周就做剖宫产的，在条件允许的情况下，前次剖宫产再次妊娠后也可以尝试顺产的，但是顺产需要必备条件是胎儿不是很大，骨盆条件好，子宫瘢痕处肌肉层厚度可以，在有条件的大医院可以尝试剖后顺，如果没有顺产可能，可以在38周后择期剖宫产结束分娩。