做眼底检查不一定都需要散瞳。 要根据眼睛的症状、眼部的体征决定是否需要做散瞳检查。如果是高度近视的人做眼底筛查，那是必须要散瞳，需要看到视网膜周边部的情况，比如有没有变性灶有没有一些干性裂孔，如果症状只是在视野的正前方，有暗影遮挡考虑是黄斑的问题，常瞳下就可以直接看到这样的情况是不需要散瞳。如果有的人眼压偏高眼底的后极部有出血，在正常瞳孔的大小情况下都可以看到眼底，这些情况也是不需要做散瞳。