主要考虑以下几个方面， 第一，要注意是不是高血压的可能，高血压患者在血压偏高的时候，会出现头脑发胀、紧绷等一些临床表现，同时，可能合并有头晕头痛。这时，建议及时测一个血压看看，如果血压偏高，建议口服降压药缓慢的把血压降至正常，可能上述症状也就缓解了。 第二，要注意是不是脑动脉瘤的可能，脑动脉瘤的患者，可能会出现头部的发胀，脑袋紧绷，甚至伴有头痛，呈搏动样跳动样疼痛等一些临床表现，通常会有高血压病史，这时，建议及时做一下头颅血管的影像学检查，比如头颅cta或者mra，进一步明确诊断，必要的时候，需要去神经科或者介入科行手术治疗。