心慌喘不上来气，有可能是以下几方面的因素：一，阵发性的心律失常，此时需要做心电图，看看是否存在心动过速，以及是否存在心律失常及心律失常的类型。二，心功能不全，如急性左心衰时会出现活动后气短、心慌、喘不上来气。三，冠脉病变如冠心病，心绞痛、心肌梗塞也会出现上述症状。四，肺功能不全，如慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等也会出现心慌、喘不上来气。五，一些急性的疾病，如急性肺栓塞、主动脉夹层、消化道疾病等也会出现心慌、喘不上来气，所以一旦出现上述症状，需要及时就诊，明确诊断。