孩子一到晚上出现屁股痒，有以下一些原因。第一，比较常见的是肠蛔虫或者蛲虫引起。在孩子晚上睡觉前或者早上四五点钟的时候，蛲虫会从肛门处爬出，就会导致肛门的瘙痒。这种情况检查肛门可以见到有小白虫。这就需要注意食物清洁以及使用驱虫或者打虫药，肛门部可以涂抹蛲虫膏。第二，当出现肛门部湿疹时也会导致肛门痒，这需要保持肛门部清洁，可以使用氧化锌软膏。