老人心慌，睡不着觉的原因众多，对于老年人，往往存在着多系统的相关疾病，特别是心血管系统的相关疾病，当夜间往往存在着心力衰竭状态，而表现为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿，呈现咳嗽，咳痰，咯血等状态，而出现夜间睡不着觉的状态。 另外，对于脑血管系统疾病，如缺血性脑卒中的患者，可出现失眠等状态。另外，对于老年人脑萎缩，也可造成失眠等状态。对于老年人心慌，睡不着觉，往往是由于多系统疾病所造成的，建议系统性的检查，排除病理性的因素。对于生理性的原因，老年人脑萎缩等造成失眠等状态，给予对症药物，如苯二氮卓类的药物，对症处理。