比较容易误诊为红斑狼疮的疾病，有内风湿、关节炎、皮肌炎、混合型结缔组织病、血液系统的恶性疾病以及药物相关性狼疮等等，内风湿关节炎一般如果出现关节炎的症状与狼疮的关节炎的症状是比较相似的，均可以出现对称性的小关节受累，但是脓疮关节炎的患者表现为非侵蚀性，一般来说不会出现关节畸形，可以通过影像检查来进行鉴别，并且狼疮足关节受累以外，常常会出现多系统的受累，可以出现体内的多种自身抗体出现阳性，皮肌炎的患者，如果出现皮肤的改变，常常会误以为是狼疮，但是皮肌炎有典型的肌肉的病变，可以通过肌电图、肌酶等进行综合。