内痔伴有排便时出血，需要以下治疗。生活饮食习惯注意，包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累。第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果，蔬菜，软化大便，做到排便时不看手机，轻量缩短排便时间。第三，晚上可以温水坐浴，泡泡屁股，同时配合提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。最后也可以在医生的指导下，选择一些痔疮栓，痔疮膏或者配合一些口服止血的药物。当然，以上治疗均为保守疗法，如果效果不明显，那么只有考虑手术治疗了。