虚喘与实喘的主要鉴别诊断有以下。 实喘为心病或者急性发作，声音高大，伴有痰鸣咳嗽，呼吸深长有余，以呼出为快，脉象硕而有力，病势骤晴，而虚喘主要是久病，声音低微，少有痰鸣、咳嗽，呼吸短促，难续，呼气不畅，脉象微弱，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚，对于实喘治疗，一般可以可以得到治愈，而虚喘往往是在后期，其治疗往往更加困难，治愈的可能性更低，因此对于虚喘与实喘，应鉴别其发病的提速，发病的时间以及针对性治疗。