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妊娠高血压羊水少怎么办
2022-08-16 52人阅读
问题描述:妊娠高血压羊水少怎么办
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
妊娠高血压,羊水少,首先应解痉,降压,促胎肺成熟以及改善胎盘血供。
子宫螺旋动脉重铸不足,导致胎盘灌注下降,螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径的1/2,加之伴有内皮损害以及胎盘血管急性动脉粥样硬化,使胎盘功能下降,胎儿生长受限,羊水过少,胎儿窘迫。
若胎盘血管破裂可导致胎盘早剥,严重时母儿死亡。妊娠高血压疾病可导致胎盘血流减少发生羊水过少。
应动态监测胎儿宫内情况,包括胎动计数,胎儿生物物理评分,超声动态监测羊水量以及S/D比值。对于妊娠已足月,胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。合并胎盘功能不良,胎儿窘迫或破膜时羊水少且胎粪严重污染,估计短时间不能结束分娩者,应采用剖宫产术终止妊娠,以降低围产儿死亡率。