通常来说，如果是炎性感染导致的胸腔积液是不严重的。但是如果是恶性肿瘤导致的胸腔积液，不仅特别严重，患者和家人也是需要极为重视。 通过完善胸部影像学检查，可以明确胸腔积液的具体含量，以及是否发生了其他的胸腔内部疾病。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情。在明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果胸腔积液量特别多，甚至压迫肺组织发生肺不张，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗。

通常来说，如果患者存在胸腔积液并且进行胸腔闭式引流。 引流出来的积液，在首次不要超过800到1000毫升。如果通过胸腔闭式引流，引流出来的积液过多，有可能会造成复张性肺水肿。进而患者有可能产生胸闷，气短，甚至呼吸困难等相关症状。当然，在进行治疗，以前还是有必要完善胸部影像学检查，进行明确。明确一下，患者是否存在胸腔积液，以及胸腔积液的具体含量。如果胸腔积液量比较多，就需要前面所提及的胸腔闭式引流手术。如果积液量不多，可以通过多吸吸氧气，注意保暖，避免着凉进行自我吸收。

胸腔积液导致胸闷、气短。首先需要吸氧。如果吸氧也不能缓解，则需要胸腔积液穿刺引流，将积液引出体外，并且积极的治疗原发疾病。 胸腔积液是胸膜腔内液体积聚过多。可由各种疾病引起，如肺炎、肺癌、肺不张等等。主要症状为胸闷、气短和呼吸困难，多数患者愈后良好。但是如果是恶性胸腔积液愈后较差。我国导致胸腔积液最常见的原因包括结核杆菌感染、恶性肿瘤以及细菌感染。其中由于结核杆菌感染而导致的胸腔积液，是发展中国家单侧胸腔积液最常见的原因，约占30%到80%。随着结核病发病率降低，结核引起的胸腔积液已明显减少。当前胸腔积液的主要原因是感染和恶性肿瘤。此外，外伤以及自身免疫系统疾病也是引起胸腔积液的常见原因。

通常来说通过完善CT，如果可见患者存在胸腔内部液体密度的影子多是考虑存在胸腔积液，如果胸膜发生一些炎性渗出物质并且相关部位的密度有所增高或者是变厚多是考虑存在胸膜增厚。 针对两种疾病通过完善胸部CT都是可以做到有效的明确以及鉴别。如果只是轻微的胸腔积液或者胸膜增厚并且考虑是由于胸腔内部感染导致的此类情况，可以通过口服或者点滴抗生素进行治疗，比如说盐酸左氧氟沙星，头孢类药物等等。

心脏引起胸腔积液说明心衰比较严重，会导致呼吸困难、喘气、胸闷、胸痛等症状。 患有心脏的病人会出现胸闷、呼吸困难、下肢水肿，甚至端坐呼吸、口唇发紫，胸部疼痛比较少见，积液量增多时，呼吸困难会更明显，查体的时候会发现颈静脉怒张，肺部闻及罗音，心音可闻及奔马律，心包炎的患者可有明显的胸痛，呼吸困难可闻及心包摩擦音，如出现低血压、心率快，需要警惕心包填塞的发生。心包炎严重时也会引起心力衰竭，导致胸腔积液的发生。

一般来说，如果老年人产生胸腔积液多考虑存在感染性的情况。 如果存在胸腔内部感染，可以通过点滴盐酸左氧氟沙星、莫西沙星、头孢类药物、青霉素类药物等相关抗生素，进行有效的抗感染治疗。如果通过完善胸部CT、胸部强化CT以及PPd实验、伽马干扰素试验等相关检查，明确患者存在胸腔内部感染以及发生了肺结核杆菌感染的情况，可以通过积极的口服抗结核药物进行治疗，比较常用的药物有异烟肼、利福平等等。完善检查，并且明确具体的病因，针对病因采取有效的治疗是最为关键。

如果患者胸腔积液反复的发生并且生长，多是考虑由于没有将原发疾病治疗彻底导致的此类情况。比如，如果患者存在胸腔内部感染，我们只对于胸腔积液采取引流处理，但是没有达到很好的控制感染的效果。胸腔积液就会持续产生。针对此类情况，可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有头孢类药物、盐酸左氧氟沙星、莫西沙星、青霉素类药物等等。如果是由于结核杆菌感染导致的，可以通过口服异烟肼、利福平等抗结核药物进一步治疗。

如果患者存在右侧大量胸腔积液，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理。 通过此类治疗，可以有效的将胸腔内部大量的积液引流出到体外，同时，可以对于引流出来的胸腔积液，采取病理分析、生化分析以及一些常规的其他检查。同时，患者胸闷、气短甚至呼吸困难等相关症状也会得到有效的缓解。如果完善检查提示患者是由于胸腔内部感染导致的，此类情况，可以通过点滴盐酸左氧氟沙星、莫西沙星、头孢类药物等相关抗生素进行有效的抗感染治疗。

如果患者存在胸腔积液，通过完善胸部CT是能够看出来的。 通过完善胸部CT或者胸部彩超等相关检查，明确患者胸腔积液的具体含量，可以采取更为恰当的处理方式，进行对症治疗。如果完善检查以后只是存在少量的胸腔积液，并且不存在持续增长的情况。可以叮嘱患者多吸吸氧气，注意保暖，避免着凉进行自我吸收。如果胸腔积液量比较多，甚至产生了大量的积液以后压迫肺组织发生肺不张，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理。将胸腔内部的液体引流出到胸腔外部，可以有效的缓解患者胸闷、气短等相关症状。

通常来说，这种情况不一定的。因为如果患者存在胸腔积液，只有治疗原发疾病以后才能够使之彻底恢复。因此，具体的时间没办法判断。通过完善胸部影像学检查，可以明确胸腔积液的具体含量。如果量比较多，甚至压迫肺组织发生肺不张，压迫心脏、心包等相关脏器组织造成循环功能障碍。可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理。将引流出来的积液，采取病理化验分析以及胸腔积液生化，胸腔积液常规等相关化验。可以明确具体的病情，并且针对病情采取更为有效的措施进行治疗。如果考虑是由于胸腔内部感染导致的，可以通过点滴抗生素进行治疗。

如果患者发生胸腔积液，并且极为少量，即便不抽取胸腔积液也是可以自我消除的。 但是，如果患者胸腔积液量比较多，甚至持续生长，是需要进行胸腔闭式引流手术等，相关方法进行有效的治疗。通常来说，需要完善胸部影像学检查进行评估。比较常用的方法有。胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情。如果患者胸腔积液量比较多，并且压迫胸腔内部脏器，还是有必要进行胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理的。通过此类治疗，可以有效缓解患者胸闷，气短等相关症状。

通常来说，血性胸腔积液与血胸不存在区别，只不过是一种疾病两种称谓罢了。 针对此类情况，可以通过完善胸部影像学检查明确具体的病情以及严重程度。通过完善胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等相关检查，可以明确具体的病情。如果只是一些陈旧性的血胸，或者是出血量比较少，可以进行保守观察。如果胸腔积液量特别多，有必要进行胸腔闭式引流手术对症治疗以及处理。当治疗了原发疾病以后，可以更加有助于胸腔积液的有效控制。如果考虑存在出血性的情况，可以通过开胸探查进行止血。

一般来说，如果发生了肺部良性肿瘤，也有可能会引起胸腔积液的。 举个例子，如果患者发生肺结核或者其他相关炎性肿瘤，产生的炎性渗出物质，刺激到了胸膜等相关胸腔内部器官、组织，就会产生胸腔积液这种情况。针对此类情况，可以通过完善胸部影像学检查进行明确，比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善检查，并且明确具体病因以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果胸腔积液量比较多，甚至压迫肺组织发生肺不张，可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。

通常来说，如果针对胸腔积液进行胸腔闭式引流手术，是存在一定风险的。 因为进行胸腔穿刺的时候，有可能损伤血管，造成出血甚至大出血。戳到神经部位有可能导致局部疼痛，甚至是相关肢体麻木等等。通过完善胸部影像学检查，可以明确具体的胸腔积液部位，针对此部位可以采取更加有明确性的针对性治疗。进行胸腔闭式引流手术以后，不仅可以将胸腔积液从胸腔内部引流出来，还可以对于患者出现的胸闷、气短，甚至呼吸困难等相关症状起到一个缓解的作用。

一般来说，如果患者产生了胸腔积液，是有可能会引起腹部疼痛的。 因为胸腔积液刺激膈肌以及周边神经有可能会引起腹部的反射性疼痛症状。针对此类症状，通过完善胸部影像学检查，以及腹部影像学检查可以大致判断具体的病因以及病情。如果完善检查，腹部影像学检查上均提示正常，而胸部CT或者胸部彩超等相关检查，存在大量的胸腔积液，可以通过胸腔闭式引流手术，对症处理。如果考虑存在胸腔内部炎症或者膈肌炎症，可以通过点滴盐酸左氧氟沙星等抗生素进行治疗。

通常来说，如果胸腔积液比较严重，甚至会压迫肺组织，发生肺不张，压迫心包、心脏等相关脏器组织，影响患者循环功能，造成患者出现胸闷气短，甚至呼吸困难等相关症状。 针对以上相关病情，可以通过完善胸部影像学检查进行明确。比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善检查，可以明确具体的病情。在明确病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。如果胸腔积液量比较多，甚至压迫胸腔内部脏器，可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。

胸腔积液是否需要穿刺，应结合患者的局部病情而定，主要分为以下两方面： 分为诊断性穿刺和治疗性穿刺。诊断性穿刺一般用于下面这种情况，对于胸腔积液的患者，可以抽出少量胸腔积液进行化验，以明确胸腔积液的性质，为疾病的诊断提供依据。 治疗性穿刺包括以下两方面情况： 一、需要穿刺抽取胸腔积液以减轻胸部不适症状。二、对于恶性肿瘤侵犯胸壁造成的胸腔积液，可以将胸腔积液抽出后，向胸腔内灌注化疗药物或其他抗肿瘤药物进一步针对性治疗。

肝手术后胸腔积液的主要原因分为以下三个主要方面： 一、肝手术后营养不良、低蛋白血症，在手术后患者体质下降，从而导致出现胸腔积液的情况。二、肝手术也会间接刺激到相应的膈肌，进而引起胸腔肺部，导致肺部感染，从而反应性出现肺炎旁胸腔积液的可能。三也需要进一步相关检查排除一下是否因肝原发病灶出现了相应的胸部播散，从而引起的胸腔积液。根据检查结果，要积极的给予处理。如果是少量的胸腔积液，经过积极对症治疗，可逐步吸收缓解。如果胸腔积液量较多，影响呼吸功能，需要进行相应的胸腔穿刺引流进行治疗。此外，如果胸腔积液合并肺炎存在，需要进一步给予相应的消炎药物对症治疗。

对于患者首次进行胸腔积液抽液，必须住院治疗。 胸腔穿刺抽液作为临床医生最基本的操作之一，严格按照流程操作，风险相对较小，但是仍有一定的风险存在。所以，患者首次进行胸腔穿刺抽液时，必须住院治疗，穿刺前后需要进行必要的生命体征监测。如果需要长期穿刺的住院患者，患者的医嘱依从性比较好，在今后的再次穿刺时，也可选择性的在门诊进行穿刺治疗。但是必须严格按照操作流程，操作前后进行相关的必要检查，并进行必要的监测，确定患者无相关禁忌症后，在穿刺后观察4至6小时，再让患者离开医院。总之，胸腔穿刺抽液最好选择住院进行，经过特别筛选的患者也可谨慎在门诊进行，但是必须进行必要的检查和相关监测。

大量胸腔积液叩诊的时候呈实音，在胸腔积液和肺交界的地方叩诊可以呈浊音，胸腔积液的叩诊很关键，可以初步判定有没有胸腔积液，然后再采取一定的检查方法来证明是否存在胸腔积液，比如进行胸片检查，观察肋膈角有没有变钝，或者胸腔积液的量已经到了什么水平，是否已经到肺门，如果到肺门，胸腔积液的量就达到1500毫升，如果胸腔积液量超过肺门，那就超过2000毫升，是大量胸腔积液，应该采用胸腔穿刺抽液和胸腔闭式引流进行治疗。