肺结节有哪几种
肺结节从影像学的表现来看主要分为实性结节,磨玻璃结节和混合性结节,混合性结节常常是结节内部密度不均匀有部分实性成分,而实性结节,其密度常常是均匀的,同时是相对较为充实的,而磨玻璃结节其往往表现为模糊的磨玻璃状,其内没有明显的实性成分,不同的结节,其影像学改变提示不同的表现。
实性结节和混合性磨玻璃结节都有一定的恶性疾病风险,但具体是否明确为恶性,需要进行穿刺活检才能明确性质,而大多数的肺结节都是良性的,需要动态观察,观察其结节的动态演变过程。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
肺结节恶性怎么治疗
肺结节,如果判断是恶性,我们首先要通过活检取得病理报告,明确病理诊断之后再制定下一步治疗计划。
在完善术前检查,没有手术禁忌症的情况下,恶性的肺结节也就是肺癌的早期,肯定是选择手术治疗为主。按照目前的治疗技术,可以选择胸腔镜微创手术,只要肺结节的病灶不大,可以进行肺叶的楔形切除以及区域淋巴结的清扫,再根据术后病理报告分析有没有高危复发因素,在确定是否还要术后的进一步治疗,比如化疗或者局部放疗或者靶向药物治疗的。另外,还有的患者由于心肺功能不好,担心承受不了手术或者拒绝手术的情况下,还可以选择对肺结节进行射频或者微波消融的微创介入治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肺结节吃什么蔬菜好
出现肺结节,吃任何蔬菜,对肺部结节的吸收等并没有明显的影响。肺结节的形成及原因是非常多见的,而大多数的肺结节往往是凉良性的。关键在于发现肺结节是早期,要明确性质,对于动态观察。如果肺结节发现时是合并有呼吸道的炎症的,结节本身相对较小,呈现为纯的磨玻璃或者是单纯的孤立性肺结节,这时给予有效的抗感染等治疗结节是有可能完全吸收的,如果肺结节形成见于各种肺部结节病,或者是自身免疫病形成,那么病因治疗可以促进肺结节的吸收。如果结节存在毛刺、分叶、空泡等恶性真相,早期穿刺活检明确性质,必要时手术治疗才可以使结节得到有效改善,而针对不同疾病的结节。使用任何蔬菜水果等,并不能从根本上来改善解决。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
肺结节怎样治疗会消失
肺结节的治疗措施,要是视其具体的病因和病情来定。
如果是由结核杆菌、细菌、真菌等导致的感染性肺部结节,此时通过相应的敏感的抗感染药物治疗、并予以足疗程的抗感染,大部分感染性肺部结节是可以消失而治愈。还有部分感染性肺部结节,经过相应的抗感染治疗,有可能会遗留有一些陈旧性的病灶,特别是钙化灶,此时是不会消失。有时还可以见于部分矽肺结节以及类风湿性结节,此时它亦不会消失,良性结节也是不需要特殊处理,定期的观察。但如果是肺恶性肿瘤引起的结节。早期肺癌可以通过手术切除使其消失,对于中晚期肺癌引起的结节,多需要予以相应的抗肿瘤治疗来延缓其生存期。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
肺结节做什么检查最好
肺结节我们做低剂量胸部CT检查是最好的。
一般每3到6个月做一次这样的检查,重点关注结节是否有短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现。例如分叶,毛刺,胸膜牵拉,含气细支气管征和小泡征以及偏心厚壁空洞等。肺部结节我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能的明确结节的性质,对于良性的肺部结节,一般只需要密切随访观察就可以,并不会影响患者的生命。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
语音
炎症引起的肺结节特点
炎症引起的肺部结节有以下几种特点:
首先是肺部CT的影像学改变,此时肺部炎性结节可以表现为密度较为混杂不均匀,有时可以呈现球形、扁平形。部分患者还可以出现条索状生长,有时炎性结节周围可以出现淡薄的密度影。当然炎性结节在做增强CT时多有明显的强化。少数炎性结节还可以伴有肺空洞形成。特别是真菌、结核感染等引起。对于炎性结节患者还可以出现相应的呼吸道临床症状,例如咳嗽、咳痰、胸痛,发热等,有时白细胞计数也可以出现升高。此类患者通过抗感染治疗,是可以使其逐渐的缩小或者是消失,可以鉴别。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
肺结节磨玻璃状需要开刀吗
肺结节呈现磨玻璃状时是否需要开刀治疗,要视其具体的结节大小、性质、特点来决定。
如果肺部磨玻璃结节较小,小于5毫米时,此时可以暂缓手术治疗,可以定期的随访,例如每年复查肺部CT。如果肺部磨玻璃结节在6到8毫米之间、形态较规则,此时也可以三个月随访一次。当然如果在观察过程中,肺部磨玻璃结节出现变大,生长比较快,而且形态学发生异常改变、有肿瘤的征兆时,特别是大于八毫米的肺部磨玻璃结节,此时要引起重视。部分患者有可能需要及时的手术切除来明确其是否为肺恶性肿瘤。肺部磨玻璃结节并不一定是恶性病变,在明确诊断之前,不要盲目的进行手术治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
肺结节有传染性吗
肺结节是否有传染性,要视肺结节形成的病因来定。
引起肺结节的病因有很多。如果是由细菌、真菌感染引起的肺部结节,此时其是不具有传染性的。但如果是由结核分枝杆菌引起的肺结核,此时也可以引起肺部结节,它则具有一定的传染性。特别是两肺广泛的粟粒样的肺结节,此种粟粒型肺结核传染性比较强的。当然对于良性肿瘤以及钙化灶、肺血管炎等引起的肺部结节,它们都不具有传染性。肺部结节还可以见于肺恶性肿瘤,对于肺癌患者也是不具有传染性。
故当发现肺部结节时,要具体判断原因或是性质。对于肺结核引起的肺部结节一定要早期抗结核治疗,来降低其传染性。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
肺结节怎样知道恶性还是良性的?
肺结节良恶性的判断可通过CT检查、PET-CT检查,以及观察肺结节的生长速度。
造成肺结节的病因较多,良性疾病包括肺的炎性假瘤、肺结核球、肺内真菌感染等。恶性疾病包括肺的原发恶性肿瘤,以及其他部位的恶性肿瘤通过血液循环转移到肺内形成的肺转移瘤。
良性结节的CT表现为类圆形边界清楚的实性结节,可伴有钙化,脂肪成分;恶性结节CT上可能有空泡征、支气管造影征、空洞、毛刺等。良性结节PET-CT表现为低代谢;而恶性结节的PET-CT检查常常观察到高代谢。良性结节一般生长缓慢,变化不大;而恶性结节常常生长较快。
肺结节良恶性判断的金标准是病理切片来检查,以上检查仅能提供一些参考价值,并不能代替病理诊断。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
肺结节如何判断良性恶性
肺结节可通过CT检查、PET-CT检查,观察其生长速度的来判断其良恶性。
肺结节病因较多,包括良性疾病和恶性疾病,比如炎性假瘤、错构瘤、肺结核等。也包括肺内的原发恶性肿瘤和其他部位的恶性肿瘤,经过血液循环转移到肺内形成的转移瘤。
良性结节的CT表现为类圆形边界清楚的实性结节,可伴有钙化,脂肪成分;恶性结节CT上可能有空泡征、支气管造影征、空洞、毛刺等特征。良性结节PET-CT表现为代谢不明显;而恶性结节的PET-CT检查常常观察到高代谢。良性结节一般生长缓慢,变化不大;如果短时期内结节增长较快,则是恶性结节的可能性大。
当然,诊断结节良恶性的金标准是病理检查,以上的辅助检查仅可能提供一些参考。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
肺结节怎么调理消除
肺结节是否消除主要是看肺结节,质轻的性质来决定该用什么方法或者是否会出现消除。
肺部病灶根据其大小形态可以进行分类。小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节,大于三公分的圆型的病变叫做肺部肿块,肺部非类圆形病变叫做肺部阴影。肺部结节如果交大在2至3公分,我们大多建议完善穿刺或气管镜检查,以明确肺部结节性质,根据性质来决定下一步的诊疗方案。如果肺结节比较小小于一公分,甚至小于五毫米,大多建议定期复查胸部CT动态随访,其变化即可。随访过程中,炎性结节会变小或消失,良性结节会长期不变,而早期恶性结节可能会出现缓慢增大的情况。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
肺结节考虑良性啥意思
肺结节考虑良性是根据肺部等影像学表现来综合判断的。良性的结节就是指非肿瘤性的结节,这个主要是观察观察间隔时间,根据结节的大小来确定,一般是三个月到一年复查一次胸部CT,胸部的结节多见于慢性炎症,吸烟,空气污染,职业因素,接触粉尘等原因,部分原因是不明。如果肺部结节考虑良性,应该都没有多大的问题,但是需要注意,每年定期复查胸部CT看结节的大小变化,如果出现肺部结节建议,如果是吸烟人群最好戒烟戒酒,不需要特殊治疗,只需要定期复查及辛辣刺激的食物,平时要多吃一点新鲜的瓜果蔬菜,切记熬夜劳累,保持心态平和,注意锻炼身体,增强体质。
三甲
邹林林
体检中心
主治医师
遵义医科大学附属医院
语音
做一个肺结节手术需要多长时间
肺结节手术需要一个小时的左右的时间。
目前,我们大多采用胸腔镜手术的方式,出血少,安全性高,对于患者来说,痛苦比较少。肺部结节一般可以分为良性和恶性。良性的肺结节与肺炎,肺结核这些疾病有关系,同时也与吸烟,精神压力大,遗传因素密切相关。发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质,对于良性的肺部结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,只有通过规范化的治疗才有治愈的可能性。肺结节患者饮食上应该注意营养搭配,规律饮食,避免暴饮暴食,同时也应该戒烟限酒,避免精神紧张。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
语音
肺结节手术是几级手术
肺结节手术绝大多数是属于二级的,但如果一些特殊的病变有可能属于三级手术。
手术的分解主要依靠其技术难度、复杂性、风险度等分为四级。二级手术,手术过程一般不复杂,技术难度相对中等,风险度也是相对中等的。这类手术主要针对肺结节型肺叶切除,属于二级手术。但如果其病变属于肺癌,这时发现肺部病理检查后要尽早的做切除活检确诊。如果是肿瘤性病变,有可能要相对扩大范围切除,所以其手术的风险等就会相应增加。三级的手术,手术过程就相对较为复杂,技术难度大风险度也是相对较大的,所以又称为是三级手术。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
肺结节手术后背疼是啥原因
肺结节手术之后感觉到后背疼痛,是可以见于肺结节手术有可能会损伤一些内脏神经,会出现一些疼痛的感觉。另外,肺结节手术之后一些伤口没有完全愈合,也会出现背部的疼痛。
这类患者如果疼痛不是很明显的,建议以休息为主,可以适当使用一些外用的膏药或者双氯芬酸钠软膏或者是一些止痛的非甾体类药物,比如塞来昔布、洛索洛芬等对症处理,疼痛比较剧烈的建议到医院完善胸部CT检查,明确病因。有些会引起术后的气胸或者是术后的伤口感染等都有可能会引起后背疼痛,应该注意鉴别。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
肺结节开刀后会复发吗
肺结节开刀后是有可能会复发的。
因为引起肺结节的原因比较多,有可能是肺炎,肺结核或者肺部肿瘤,因为肺炎有可能会再次出现,肺结核也有可能,而且的恶性肿瘤也有可能会出现复发的情况,所以肺结节开刀后是有可能会复发的。肺结节的常见原因有肺部炎症,肺结核以及肺部肿瘤等原因引起,出现肺结节后我们首先要及时的去就诊。在医生的检查查体之后,结合患者的症状体征以及肺结节的形态,边缘,大小和其他实验室检查,综合评估分析判断引起结节的原因是什么,从而选择对症治疗的方法或者药物。如果考虑是肺炎或者肺结核引起的结节,我们需要通过及时的抗感染和抗结核治疗来使疾病得到控制或者治愈。如果是肿瘤引起的,需要进一步评估肿瘤的性质然后制定下一步的治疗方案,并且要改善自己的生活饮食习惯。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
肺结节边界模糊是什么意思
肺结节边界模糊,是指在肺部影像学上发现有密度增高性的结节,而结节的边缘相对显示不清,甚至存在一些毛刺等征象,这时往往提示其边界相对模糊。
而这种模糊有可能是炎症等疾病,周围伴有渗出而引起的,也有可能是由于肺部的原发疾病发生,周围组织的,请问导致的当出现边界模糊的密度阴影时,要给与高分辨CT,进一步明确。如果同时解决内部的密度也不均匀,同时,边缘存在有其他的肿瘤征相,如毛刺、分叶、空泡、胸膜牵拉征时,常常提示结节本身性质不除外,有恶性,可能要争取尽早的肺叶切除或完善进一步的检查,明确整治。如果患者在咳嗽咳痰,同时给予有效抗感染基础上边界逐渐变得清晰,或者结节缩小,结节本身密度是相对较为均匀的,这种情况考虑炎性可能。可以逐渐的动态随访,在动态随访中,有可能会完全消失。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
怎样预防肺结节的发生
预防肺结节的发生,我们主要通过改善我们的生活饮食习惯,并且进行一些适量的运动,并且做好定期的体检,能够有效的预防肺结节的发生。
肺结节多是由于肺炎、肺结核或者肺部肿瘤等因素引起的,所以我们平常饮食生活习惯要改善,首先饮食要清淡一些,不能吃辛辣刺激以及生冷油腻的食物,而且坚决不能抽烟,也要避免吸二手烟,防止烟雾长期刺激,而引发我们的肺部出现疾病或者引发其他的呼吸道症状,而造成一些不可逆性的损伤;第二个就是我们平常要进行一些适量的有氧运动,有利于增强肺功能,增强体质,提高免疫力,能够减少呼吸道疾病的发生,从而避免肺结节发生;第三个就是我们要定期的体检,出现疾病时要及时的治疗,防止引发更为严重的后果。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
肺结节食疗吃些什么?
肺结节病没有特殊的饮食推荐,因此并没有特殊的食疗。
肺部病灶根据其大小形态可以进行分类。小于三公分嘞圆形的病变叫做肺部结节。大于三公分的圆型的病变叫做肺部肿块。肺部非类圆形病变叫做肺部阴影,肺结节的原因很多,有些是炎性结节,有些是良性结节,有些是早期恶性的结节。在随访过程中,严禁结节会变小或消失。良性结节会长期不变,如果是早期恶性结节,可能会出现缓慢增大的表现。但是饮食并不能改变,肺结节的性质。因此,对于肺结节来说并没有特殊的食疗可以进行推荐。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
肺结节手术以后还会长吗
肺结节手术以后有可能还会生长的。
具体要根据我们结节的性质以及生活饮食习惯和基础疾病是相关的。常见的引起肺结节的原因有肺部炎症,肺结核或者肺部肿瘤等等,如果我们有一些不良的饮食生活习惯,比如喜欢吃一些辛辣刺激,并且经常抽烟,可能会再次引发肺结节的发生。另外我们如果既往有一些基础性的疾病,比如急慢性支气管炎,急慢性咽炎等等,有可能会引发肺部感染而出现肺结节的情况。另外,如果我们之前的肺结节是肿瘤引起的,特别是恶性肿瘤,有可能会再次出现复发的情况。所以肺结节手术以后是有可能会再次生长的,具体要根据我们结节的性质,患者的生活饮食习惯和基础疾病是相关的。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音