肺气肿不需要长期吃药的，因为没有药物可以逆转肺气肿。 肺气肿患者一定要注意戒烟，并且还要注意避免吸入二手烟。养成良好的生活习惯，作息习惯，进行适当的运动，就是说在保证不引起喘憋等不适的情况下进行适当的体育锻炼，增加肺活量，延缓肺功能的下降。如果肺气肿合并肺部感染或者是肺炎、支气管扩张、慢阻肺等疾病的时候出现临床症状，比如咳嗽，咳痰，喘，活动后的胸闷憋气，这种情况下就需要进行药物治疗或者住院治疗了。单纯的查体发现肺气肿，并且没有任何的临床症状，是不需要吃药治疗的。

肺气肿最严重的并发症是继发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病和慢性呼吸衰竭。 肺气肿是由于在吸烟以及各种有害因素的持续刺激下，导致患者周末细支气管远端的肺泡及组织受损，其弹性降低。肺泡间隔相互变窄、变细，使得周末细支气管远端肺组织功能减退，从而导致部分气泡内有大量的气体储留，不能达到有效的通气有效气体交换的作用。当肺气肿的病变持续加重，周末细支气管远端的肺泡组织功能持续减退，部分患者会导致气道的不可逆性的受阻气流受限，而引起慢阻肺。当这种气流受限和渠道受阻，逐渐影响到心功能，尤其是右心功能时，继发肺心病，在各种慢性或者急性的呼吸道感染时，容易诱发慢性呼吸衰竭。

慢性阻塞性肺气肿一般是不会传染的。 慢性阻塞性肺气肿一般是指反复发作的咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难，多好发于抽烟史的病人，另外，这些病人可以表现为肺气肿，肺大泡肺功能，可以提示阻塞性通气功能障碍。这类病人一般肺功能是不可逆的，平常可以出现进行性的气粗加重，这里病人平常规范使用吸入药物进行控制，比如塞托溴铵吸入剂、运达特罗吸入剂等。慢性阻塞性肺气肿的病人，要注意多休息，避免接触油烟，应该避免再次吸烟。有可能会导致肺功能的进行性下降。这类病人如果出现缺氧比较严重的，应该居家吸氧治疗，吸氧的时间最好在十个小时以上。

肺部CT，正常基本上是可以排除肺气肿的。 因为肺气肿的主要诊断标准就是影像学上提示肺气肿，病人体征也可以表现为胸廓呈桶状形，前后径增大，内经系增宽。但是，一般影像学上是可以看得出来的。肺气肿好发于反复抽烟史的病人，同时，如果反复的抽烟可以出现进行性的肺功能下降，肺功能可以提示阻塞性通气功能障碍。这类病人多提示发展为慢性阻塞性肺部疾病，这类疾病应该规范使用吸入药物治疗。肺功能的下降是不可逆的，平常要注意保暖，避免受凉，可以注射肺炎疫苗或者流感疫苗，预防病情的急性加重。并且要定期检查影像学和胸肺功能的情况。

肺气肿和肺大泡是否需要吸氧，是需要根据患者的临床表现以及影像学表现来判断的。 如果病人临床上出现了气喘、呼吸困难、胸闷，同时，肺气肿症状比较严重的，这类病人是应该给予吸氧的，而且注意需要低流量吸氧，改善患者的缺氧状态。如果病人只是轻微的一些肺气肿，病人也没有明显的呼吸困难、胸闷的症状，这种病人是不需要吸氧的。打部分的肺气肿和肺大泡是好发于反复抽烟的病人，或者是一些长期接触刺激性气体的变量，这类病人首先要远离这些气体，同时要检查肺功能。如果出现阻塞性通气功能障碍，应该规范使用吸入药物治疗，如果出现慢性呼吸衰竭的，建议家庭养疗使用无创呼吸机辅助通气，吸氧时间最好在十个小时以上。

20岁得了肺气肿，首先要搞清楚得肺气肿的原因，然后去除原因。 比如如果吸烟就需要戒烟，然后加强肺功能锻炼，比如有氧运动、骑车、跑步、登山，也可以练习吹气球，这些均可以帮助肺功能恢复，另外，要适当锻炼身体，提高机体免疫力，防止感冒，预防支气管炎，另外要定期复查肺功能和胸部CT。

肺气肿，需要鉴别的疾病： 首先，要与各种心脏血管疾病相鉴别，如冠心病、高血压性心脏病等，这些疾病往往由于心功能不全，可以出现劳力性的气促，同时，鉴别时要结合患者的病史、体格检查以及特殊的检查结果来鉴别。 第二，出现肺气肿，要与患者老年性肺气肿、间质性肺气肿、代偿性肺气肿和瘢痕性肺气肿相鉴别。老年性肺气肿是由于肺组织生理性、退行性变化而导致的；而间质性肺气肿是由于肺泡壁呼吸细支气管破裂，气体进入肺间质而引起的；代偿性肺气肿是由于肺不张、胸廓畸形或者肺叶切除术后引起部分肺失去了呼吸功能而引起的；而斑痕性肺气肿是由于肺组织病变纤维化收缩，对周围组织产生牵拉而引起。

老年人肺气肿有可能会行手术治疗。 手术治疗往往存在一定的风险，其获益可能相对有限。但是，针对老年人如果其余肺的功能代偿能力是尚可的，同时心脏及机体的营养状况都是良好的，针对患者合并有肺大泡等疾病，这种情况完善积极的评估以后，如果可以耐受手术治疗，这时可以行肺大泡切除术或者肺减容术，来将肺气肿引起的肺大泡给予切除，术后给予积极的康复等对症治疗以后，患者有可能会恢复较好，同时对老年人肺气肿，绝大多数是通过内科治疗，如果内科治疗效果差，同时存在指针。在评估之下，如果患者手术得益是要好于反复的内科治疗，那么可以行手术。

肺气肿不会引起胸痛。 胸背痛的原因很多，如皮肤、肌肉、骨骼、心肺、食管、气管上述这些脏器病变都可能引起胸背痛。其中心、肺两个脏器引起胸背痛最为关键，这两类心气痛，可能会影响到生命。因此，如果急性出现胸背痛，首先要排查心肺两个脏器的疾病，完善心电图、血常规、冠脉CTA、肌钙蛋白等检查。肺气肿是有吸烟引起的慢性气道炎症疾病，导致气道的狭窄，气体潴留，大部分这种病不会引起胸部疼痛。

肺气肿脚肿了，在临床中则往往考虑为这种合并有肺心病、心衰则往往会出现下肢水肿。其治疗，在临床中首先是纠正患者的心功能不全，治疗看看平喘化痰的基础上，应用一些利尿剂药物对症处理。当然如果上述效果不佳时，可以适当应用一些强心药物对症处理。对于下肢水肿，也可以行相关检查，如血常规，肝功能以及胸部CT的表示可以双下肢彩超明确是否合并有下肢动脉硬化，或者是栓塞等。因比对于肺气肿引起脚肿则应进行上述检查，评估病情后，根据原因对症处理。

轻度肺气肿不会引起胸痛。 胸痛的原因很多，从皮肤、骨骼、心、肺、食管、气管等各种脏器的疾病，都有可能引起胸痛。因此，如果说出现突然的胸痛，最主要需要排除的是心肺引起的痛，因为心肺引起的痛会比较重，甚至会危及生命。因此，建议完善血常规、c反应蛋白、心电图、肌钙蛋白、D二聚体等检查。肺气肿是大部分由抽烟引起的气道慢性炎症，导致了气流的不可逆性受限，此时出现了气体的潴留，它主要表现为胸闷、气急等症状，但轻度肺气肿是不会引起胸痛的。

肺气肿的护理常规： 第一，要加强室内的空气流通，减少各种粉尘等过敏性因素对气道的刺激。 第二，在平时的生活护理中要注意给予必要的氧疗，改善患者生活质量。 第三，在气温骤变等季节要做好积极预防发生呼吸道感染，保持室内的空气温度合适的，减少患者因受凉等造成呼吸道的感染。 第四，在患者出现呼吸困难的症状时，要给与积极的舒张支气管的药物雾化吸入，改善患者临床症状和生活质量。

肺气肿在必要的情况下，需要吸氧气的。 尤其是患者合并有慢性呼吸衰竭，吸氧的时候要注意给与控制性的氧疗，防止氧流量过高或氧浓度过高等，造成患者医源性的二氧化碳储留。 肺气肿患者的形成主要是由于各种慢性的气道感染或者各种有害因素刺激，导致周末细支气管远端的肺泡组织弹性降低，肺内的气体不能进行有效的交换，从而在患者肺功能持续损害过程中部分患者会出现慢性的呼吸衰竭。 这时，给予长期的氧疗，有助于改善生活质量，促进患者提高其肺功能，吸氧过程中要注意控制氧气流速和流量来防止发生二氧化碳储留。

肺气肿在临床中是一种不可逆的疾病，是不能治愈的。 对于肺气肿在临床中是由于肺泡融合而形成的，对于其往往会导致肺功能下降。肺气肿与慢性支气管炎合并为慢阻肺，患者病情呈进行性加重，往往会逐渐出现患者肺动脉高压，从而导致肺心病。对于慢阻肺其治疗临床中主要分为稳定期以及急性加重期治疗。稳定期则可以予以体育锻炼、家庭氧疗甚至一些药物吸入等。而对于急性加重期则主要是予以抗感染、化痰平喘，以及支持对症处理。如合并有呼吸衰竭时可以予以氧疗。

肺气肿一定会越来越重的。 肺气肿一般是有慢性支气管炎发展而来，慢性支气管炎，一般常见于长期吸烟的患者，以及长期粉尘环境中工作的群体。形成慢性支气管炎后，没有及时的治疗，然后发展成肺气肿。肺气肿也是一种进行性加重性疾病，一般没有特效的药物，只能控制病情的进展，可以延缓病情的发展速度。所以，对于肺气肿要给尽早及时的治疗，可以口服百令胶囊，雾化吸入信必可都保。

肺气肿最常见的类型是阻塞性肺气肿。 患者出现肺气肿，主要表现为桶状胸。患者出现桶状胸的同时，双肺叩诊呈过清音以及肋间隙细会出现增宽，肺部的移动度会出现减少。患者出现肺气肿，主要是由于慢性支气管引起。患者出现慢性支气管炎，主要原因是因为吸烟，患者长期的吸烟会导致患者出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，每年大于三个月以上，连续大于两年以上，就可以诊断患者出现了慢性支气管炎，慢性支气管炎容易导致患者出现小气道阻塞，引起肺气肿，甚至慢性阻塞性肺病等。患者出现肺气肿的时候，需要戒烟，避免吸入二手烟，避免导致患者出现慢阻肺，若患者出现慢阻肺，需要及时的前往医院进行规范的诊治。

有严重肺气肿，不建议进行全麻手术，最好检查肺功能，来测定一秒率如果在70%以下，不建议手术，因为严重肺气肿会出现严重的缺氧状态，在全麻状态下，很容易发生呼吸衰竭等严重的麻醉意外。所以，对严重的肺气肿病人要充分的评估，对于手术中及术后可能发生的意外，给予充分评价，在保证安全前提下，决定是否手术。

肺气肿患者是可以行全麻手术治疗的。 在各种疾病，需要全麻手术治疗之前，往往需要对患者的肺功能、心功能的状态给予评估。而肺功能状态不仅需要通过肺部影像学，还需要通过肺功能检查来明确。如果肺气肿患者，其肺部的功能状态属于轻到中度及仍然是可以耐受各种全麻手术治疗的。在术后可以顺利的脱机拔管。但是对于重度和极重度的呼吸功能受损患者奇行全麻手术的风险就会相对的增加。有可能造成在术后不能顺利脱机拔管而造成相应的不必要的并发症。所以在术前评估中，需要完善肺功能检查提示患者术后恢复可能的状态。

肺气肿在急性期的症状主要表现为明显的呼吸困难、气短症状，这种情况是由于呼吸道的急性感染而诱发的。可以是细菌也可以是病毒感染引起，由于这些感染使得气道的炎症加重，气流受限加重，患者咳嗽、咳痰和呼吸困难、胸闷症状都会出现较前加重的情况。治疗方法首先要给与控制性的氧疗，这是慢阻肺急性加重，在住院治疗的基础治疗方法。同时，要给予积极的抗感染等对症治疗，根据患者感染的病原菌属选择适合的抗生素，同时要给予支气管舒张剂、糖皮质激素等。给予改善患者支气管痉挛的症状。如果患者合并有严重的呼吸衰竭，可以使用机械辅助通气。

阻塞性肺气肿严重程度的分级。主要根据患者一秒用力呼气容积占预计值的百分比。首先要确定患者存在不完全可逆的渠道阻塞和气流受限，这是慢阻肺的定性诊断必须的条件。在根据患者肺功能检查中吸入支气管舒张剂后一秒用力呼气容积占用力呼气肺活量的百分比小于70%，就可以确定存在不完全可逆的气流受限。其严重程度根据一秒用力呼气，容积大于等于80%的预计值表示为轻度。而一秒用力呼气容积占预计值的50%到80%之间为中度一秒用力呼气容积在预计值30%到50%之间为重度。一秒用力呼气容积小于预计值的30%或者小于预计值50%，同时伴有慢性呼吸衰竭为极重度。