直肠癌的t3n1m0是根据世卫组织tnm分期结合术后病理报告得出的一个临床分期，属于中晚期的直肠癌。 其中的t3代表着肿瘤已经侵犯到浆膜层，但还没有与周围组织脏器粘连侵犯。其中的n1代表的是淋巴结的初步转移，其中的m0代表着还没有远处器官的转移，已经到达了临床分期中的第三期，也就是中晚期。到达了这个期数的直肠癌患者往往不能单纯靠手术达到治愈，还需要术后进一步化疗以及局部放疗，提高治愈率。如果单纯靠手术，两年复发率可以高达80%以上，并且如果术前评估已经到达了这个分期，最好要先进行术前的局部放疗或者全身化疗，等待肿瘤缩小，再进行手术才能明显的提高患者的五年生存率。

直肠癌的肝转移，只要转移的病灶不是太严重，肝功能还是很可能正常的。 因为人体的肝脏是一个具有很强的代谢功能的解毒器官，就算是因为手术需要把大部分的肝脏切除掉，只留下小部分的肝脏，照样可以正常运行，维持人体正常的解毒功能。而直肠癌肝转移的早期，往往由于其转移病灶，体积比较小，转移的数量也比较少，这个时候，肝脏是没有任何的表现的，肝功能仍然可以维持正常，转氨酶的指标往往也没有任何的变化。随着肿瘤的逐渐的增大，这个时候肝脏的功能才会逐渐的受到损害，最终的临床表现下会出现肝脏功能的各种指标的发生异常。

直肠癌术后一般至少半个月左右才能够吃香蕉。 因为做了直肠癌手术，肠道功能是受影响的，一般在术后3到4天以后，肛门能够排气排便，肠道功能才正常的恢复，刚开始的时候，需要先喝一些流质的饮食，逐渐过渡到半流质的饮食，慢慢的才能恢复到正常的饮食，这个时间至少要半个月左右，等恢复到正常饮食以后才能吃香蕉，吃的时候也要少量的吃，不能暴饮暴食，要少量多次进餐，这样的话才能对肠道的功能达到最小的影响，不导致肠道功能出现一些异常，也能够预防一些术后肠梗阻的发生。

直肠癌3a期已经到达了中晚期，属于严重的中晚期癌症。 到达了这个基数的直肠癌，往往说明癌组织已经从肠腔的粘膜层突破到了最外的浆膜层。并且往往已经有了淋巴结的转移，但又还没有远处器官的转移，也还没有到浸润侵犯到旁边的器官。如果单纯通过手术，已经难以根治性的切除，就算切除后复发率也很高，可以高达90%的复发率。所以到达了这个基数的直肠癌，往往强调的是综合治疗，一般需要在术前先进行化疗和局部放疗，令肿瘤缩小后再争取手术治疗，然后术后还要再进行化疗。还可以根据病理的进一步基因检测，看能否找到合适的靶向药物治疗，加强疗效。

对于低位的直肠肿瘤，为了达到根治性的目的，完整的切除肿瘤，防止肿瘤再次复发，或者说预防发生转移，那么要进行人工造瘘，永久的封闭肛门。虽然说会对生活质量带来影响，但是这可以最大程度的确保肿瘤切除干净。让患者更长久的生存，另外一种是预防性的造瘘，也称保护性的造瘘，由于吻合口位置过低，吻合效果欠佳，术后发生吻合口愈合不良风险较高，可以通过保护性的造瘘，使粪便换一个位置流出，达到胃肠减压，促进吻合口的愈合，从而降低吻合口瘘的发生，提高手术的安全性。在直肠癌患者并发出血，急性肠梗阻等紧急状况下，保护性造瘘还可以迅速缓解梗阻，恢复进食，为后续的治疗创造机会和条件，这种人工造瘘，在病人恢复身体状况以后还是可以回纳的。

直肠癌到达了3c期，说明已经是进展期中的中晚期直肠癌，离最晚期的第四期只差一步之遥，属于严重的中晚期癌症不，容乐观。 首先，从世卫组织的直肠癌tnm分期来说，到达了3c期的直肠癌病人，往往肠腔的肿瘤已经侵犯浸润到了浆膜外层，甚至可能已经进入侵犯到了直肠旁的组织。并且淋巴结一般都已经有转移，并且往往可能超过三个以上的淋巴结转移。这种临床分期的直肠癌不适合直接手术，按照目前的治疗计划，要先进行术前的化疗以及局部放疗，令肿瘤缩小，再争取手术的机会。术后还要再进一步的化疗。总之这种临床分期的直肠癌，需要强调的是综合多种手段的治疗，才可能尽可能的延长生存期。

直肠癌切除后的复发率评估，要根据具体的病理类型以及临床分期综合分析评估。 首先从病理类型看，如果是细胞分化比较好的高分化类型直肠癌，术后复发率低，治愈率高。低分化类型的复发率就相对会高一些，但最关键的还是要看临床分期。如果是早期的直肠癌，癌肿只是局限于肠管的黏膜层，单纯靠手术，就有望达到很高的治愈率。直肠癌一期的术后复发率只有5%以下。如果术后病理报告提示癌肿已经侵犯了浆膜层，或者已经有了淋巴结的转移，那么复发率就会明显偏高，单纯靠手术复发率可以高达70%。所以，直肠癌二期以上的患者不能单纯靠手术。还有结合术后的化疗以及局部放疗的，才能进一步提高治愈率。

直肠癌肠梗阻的症状主要是比较严重的腹胀、恶心呕吐的症状比较轻。直肠癌肠梗阻的病人没有大便出现这样的情况，可以通过肠镜检查进行判断。治疗的方法可以用灌肠的方法进行灌肠处理。对于。确诊是直肠癌的病人，能够做手术的，一定要争取手术治疗的机会。手术是治愈直肠癌的关键，早发现，早诊断，早治疗。对于早期的直肠癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。早期的病人是可以治愈的，中晚期的病人，积极的治疗是可以控制病情，延长寿命的。

直肠癌的CT，影像学表现有以下特征： 最常见的是肠壁不规则增厚，向心性或者偏心性的增厚。局部可以形成软组织肿块，对应的肠腔变窄，增强后增厚的肠壁或者肿块呈明显的不均匀的强化。 如果肿块累及浆膜层、浆膜面，可以毛躁周围的脂肪间隙密度增高，模糊，还可以看到周围的淋巴结增生肿大。 如果肿瘤侵犯周围邻近的组织，可以看到分界不清或者粘连的改变。 如果是比较晚期的直肠癌，还可以发现转移病灶，比如盆骨的转移可以看到骨质的破坏，比如肝转移，可以看到肝脏的实性占位性的病变。

直肠癌晚期已出现骨转移，还能不能治好？这个回答应该是肯定的。 治疗的目的是减轻病人的痛苦，延长病人的生存时间，根治是很难的。所以如果病人出现了骨转移，首先要看病人的具体症状，如果是疼痛，骨性疼痛非常明显。首先要给磷酸盐类药治疗，控制骨转移的发生和减轻骨性疼痛；还可以骨转移局部进行放疗，也是为了减轻骨性疼痛，控制骨转移的进一步发展；还有要进行全身的治疗。要根据病人的体质、病人转移情况、耐受情况来评估病人能不能做化疗。以前用过什么药物，来拟定下一步治疗方案进行化疗。同时还可以选用靶向药物，如贝伐单抗等多个靶向药物应用于临床。所以后续治疗还有还是有很多办法，但是根治是很难。现在晚期肿瘤病人可以长期生存、带瘤生存。只要病人没有痛苦，可以提高患者的生活质量就是很好的治疗方法。

直肠癌在一起吃饭是不传染的。 因为所有的癌症都不是一种传染病，直肠癌也不是。所以说，不仅仅是直肠癌，所有的癌症在一起吃饭的时候是不会传染的。癌症的诱因其实有很多，饮食习惯也是其中的一个方面，所以说有些消化道方面的肿瘤，包括直肠癌。它的诱因有饮食习惯这个因素。所以说直肠癌也是有家族倾向的。其中包括饮食习惯，还有基因方面的影响。所以说长期在一起吃饭，或者是饮食习惯相同，是有可能都容易高发直肠癌的，但是并不是传染的因素。

直肠癌如果五年不复发，就算是临床治愈。 这是全世界公认的。如果肿瘤病人治疗之后，五年之内没有复发，就算是临床治愈。但是，这种说法并不能说明就是绝对意义上的治愈。因为超过五年之后，仍有肿瘤病人复发或者是转移的几率。只是按照现在的医疗条件来说，如果超过五年没有复发或者转移，我们就认为是临床上的治愈。因为超过五年之后，再次复发或者转移的几率是非常低的。但是安全起见还是需要定期复查。

直肠癌术后出现肺转移是很难治愈的。 因为直肠癌手术本身就是比较晚的，再加上出现肺转移，已经到了最严重的一种情况。这种情况出现了远处转移，说明痔疮的程度和结果也是不乐观的。对于直肠癌手术后肺转移的情况。如果肺转移的比较小或者比较少，可以先通过看检查结果来进行处理。每天温水坐浴1到2次，每次5到10分钟。这样能够促进痔疮的或者是肺转移的好转。但是从根本上来说，还是需要进一步的治疗的。

直肠癌患者在进行直肠指检的时候，往往可以摸到质地比较硬，凹凸不平的肿块。如果是晚期的话，还可以摸到肠腔狭窄。 肿块儿相对于来说是固定的。指套上可以见到含粪的污浊脓血。大概80%左右的直肠癌患者是可以通过直肠指检被发现的。但是对于直肠中上段的癌种，可能手指无法触到。这个时候可以采用结肠镜来进行检查。当临床上怀疑直肠癌的时候，通常需要进行直肠指检。直肠指检是非常方便，最常用的一种检查方式。医生戴上手套，将食指涂抹上润滑剂，伸进直肠的肛门，可以检查肛门和低位的直肠疾病。

卡培他滨，它主要用于一部分直肠癌患者的辅助化疗，主要是用于三期和四期的直肠癌患者。 对于原发性的直肠癌根治术后的一部分患者，不接受静脉的全身化疗，仅接受氟尿嘧啶类的口服化疗，药物治疗的情况下也是可以进行卡培他滨的单药辅助治疗。但绝大部分的情况下还是建议要联合用药，而不是单纯靠这一种化疗药。总之，在临床上，卡培他滨主要就是用于转移性，或者说是比较晚期的直肠癌。其治疗效果无论在丹药上还是联合用药上，已经在临床数据上取得了证实，并且因为其副作用相对比较小，更加容易得到体弱或者高龄的直肠癌患者的接受。

直肠腺癌二级，一般不算是特别严重的，根据癌症的恶性程度的高低，分为一级、二级、三级和四级，一般情况下，三级和四级恶性程度是比较高的。这个情况，需要进行手术治疗，配合化疗和放疗等等。如果是早期的直肠腺癌的病人，通过手术切除，一般是可以彻底治愈的。 对于中晚期的直肠癌病人，做过手术后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、免疫治疗等等，控制病情，中晚期的直肠腺癌二级的病人，也是需要进行化疗的。

直肠癌中期，一般需要化疗6到8次。直肠癌中期的病人，一般都会出现局部和周边的淋巴转移和组织器官的转移，大部分病人可以进行手术治疗的。通过根治性的手术切除，将肿瘤部分和周边的淋巴结进行清扫，使病人体内最大限度的减少肿瘤细胞。 这样的病人，手术不容易将肿瘤细胞彻底的切除干净，中期的直肠癌的病人，做过手术后，一般都需要配合化疗和放疗，进一步控制病情，防止肿瘤的复发。一般情况下，至少要化疗六个疗程，效果不好，要化疗6到8个疗程。

直肠癌四期，指的是直肠癌晚期。 出现了远处的脏器转移。四期直肠癌治疗效果差。是不能治愈的，而且生存时间较短。主要是控制肿瘤改善症状。以及延长寿命。直肠癌四期是不能行根治性手术治疗的。如果有排便困难的。需要行姑息性手术切除。如果没有排便困难。主要是新化疗以及靶向药物治疗为主，控制症状。改善症状，延长生存期。

直肠癌晚期腿脚出现浮肿，这样的情况需要对症的治疗，可以用利尿剂和甘露醇进行消肿治疗，要化验血液，看看是不是低蛋白血症引起的，如果是因为低蛋白血症引起的腿脚的浮肿需要补充白蛋白，增加人体的白蛋白，纠正低蛋白血症，同时在利用甘露醇和利尿剂，所以正在治疗会起到更好的效果，如果是营养不良的病人，需要增加病人的营养，保持病人体内有正常的白蛋白，这样才会消除下肢和脚的水肿。

直肠癌中期的病人手术后，积极的配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、免疫治疗等等，通过这些综合性的治疗，直肠癌中期的手术后的病人还是有可能痊愈。 在临床上，经过治疗，生存五年以上就叫做治愈。直肠癌中期的病人已经有附近淋巴结或者器官的转移，通过根治性的手术切除，可以把肿瘤和周边的淋巴结进行清扫，基本上体内的肿瘤细胞可以得到彻底的清除手术后，还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，防止肿瘤的复发。