中央性前置胎盘又叫做完全性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖了宫颈内口，它是前置胎盘里面最严重的一种类型。中央性前置胎盘的孕妇在孕期容易发生无诱因、无痛性反复阴道流血，并且初次出血的时间往往比其他的前置胎盘类型出血时间早。并且中央性前置胎盘由于胎盘完全覆盖了宫颈内口，后期长去的可能性比较小，在临产前往往还是前置胎盘的状态，需要行剖宫产终止妊娠。在剖宫产的过程中，也有可能会出现大出血，甚至切除子宫。所以说，对于中央性前置胎盘的孕妇应该做到尽早诊断，及时正确的处理。

前置胎盘，后期有很多会涨上去的，在怀孕十几周做检查的时候，很多人会有前置胎盘的现象，因为这个时候子宫比较小，胎盘的位置也相对低，会出现前置胎盘的现象，随着孕周增加，子宫增大，下段拉长位置大部分都是可以上去的，只有少数人在怀孕后期仍然是前置胎盘，这种情况毕竟是少数，在孕期28周之前发现的前置胎盘还是有机会改变的。 在怀孕28周之后，前置胎盘完全改变的机会就比较小了，在怀孕中期发现的前置胎盘不要太紧张，一定不要发生性关系，尽量避免重体力劳动的观察变化，只要没有出血，也不要太紧张，随着孕周增加，基本上都会能上去的。

完全性前置胎盘能保到多少周，要根据孕妇是否有阴道流血以及阴道流血量，胎儿的存活情况来综合做出决定。如果孕妇在孕期没有任何症状，完全性前置胎盘的孕妇，建议怀孕36周以后择期剖宫产终止妊娠。而如果孕妇反复的发生多量的阴道出血，甚至是出现休克者，无论胎儿成熟与否，无论孕周多少，为了孕妇的安全，都应该及时的终止妊娠。如果孕妇出现少量的阴道流血，而胎龄已经达到了34到36周，或者出现了胎儿窘迫的征象时，也建议及时的终止妊娠。如果孕妇的孕周小于34周，出现了少量的阴道流血，一般情况良好者，是可以继续保胎到36周以上再终止的。

前置血管和前值胎盘是有危险。 这样的血管、胎盘容易发生大出血的情况，不论是孕期还是分娩的时候，发生大出血的几率都比较高。在住院妊娠及时选择剖宫产手术一样是有出血的风险。所以，彩超诊断为前置血管或前置胎盘的时候，一定要避免重体力劳动，更不能发生性关系。分娩的时候，医生也不会给做内诊检查，这些穴位都可能刺激到胎盘导致大出血的发生。前置血管和前置胎盘，在产科来说都是比较风险，因为一旦发生大出血，有的时候是致命。剖宫产的手术过程中都有可能发生大出血、切除子宫的情况。

前置胎盘是建议要做磁共振。 在前置胎盘的诊断中，磁共振比彩超的优越性是:它对卵组织的分辨率比较高，可以全面立体的来观察胎盘，并且不需要膀胱充盈，也不依赖操作者的技巧。尤其是对于胎盘位于子宫后壁或者是羊水较少的产妇，磁共振会看得更清楚一些。磁共振对于凶险性前置胎盘和胎盘植入的诊断性也是具有一定的优势，它可以看出胎盘是否有植入以及植入的范围和深度，是进行前置胎盘术前评分必不可少的一项检查措施。

中央性前置胎盘的手术风险是非常大。 中央性前置胎盘是前置胎盘类型中风险最高的一种，它是胎盘完全覆盖了宫颈内口。由于宫颈处全都是纤维组织，没有肌层，所以在做手术过程中容易出现胎盘植入，产后大出血，以及子宫切除的风险。所以说，中央性前置胎盘的手术应当有技术熟练的医生来操作，术前要积极地纠正贫血、备血、预防感染，并且要做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。手术过程中也要注意尽量的避开胎盘，可以采取超声胎盘定位的方式，术中应该应用各种方式积极的止血，如果出血不止的话，应该及时的切除子宫。

部分性前置胎盘是比较严重，它的严重程度一般介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。 孕期容易出现无痛性的、反复的阴道流血。由于胎盘部分覆盖宫颈内口，所以孕妇无法自然分娩，只能选择剖宫产终止妊娠。对于部分性和边缘性前置胎盘，有出血者建议达到孕周36周以上就应该终止妊娠。由于部分性前置胎盘在手术过程中容易出现大出血的情况，所以术前应该积极的纠正贫血、备血、做好处理产后出血的准备，手术应该有有经验的医生来操作。

边缘性前置胎盘在剖腹产时，一般是不会大出血的。 边缘性前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，下缘达到了宫颈内口，但是没有覆盖宫颈内口，这是前置胎盘类型中最轻微的一种，并且一般不伴有胎盘植入，所以在手术过程中大部分不会造成大出血，但是边缘性前置胎盘也是前置胎盘，在手术过程中也是会比正常的孕妇出血量要多的，所以说对于边缘性前置胎盘的孕妇在做手术之前，也应该积极的纠正贫血，备好血，预防感染，做好产后出血和抢救新生儿的准备。

前置胎盘可以生二胎。 前置胎盘指的是妊娠28周之后，胎盘附着在子宫下段，根据具体的情况不同可以分为完全性前置胎盘，部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘，相对来说完全性前置胎盘手术风险较大，在第一次剖宫产时完全性前置胎盘具有手术指征，术中可能发生胎盘植入和胎盘出血，因此医生会给予缝合，在要孩子的时候这个区域仍然可能发生前置胎盘，如果第二次怀孕妊娠囊还早才上次斑痕就可能出现凶险前置胎盘，这种情况是不能够继续妊娠的，但是如果没有发生完全性前置胎盘，即便第一胎发生了前置胎盘，也可以再生育。

前置胎盘建议适当减少活动来防止宫缩。 前置胎盘如果出现宫缩就会出现无痛性阴道流血，出现这种情况需要住院来进行保胎，药物上用于抑制宫缩的药物，主要就是硫酸镁，硫酸镁是静脉营养，那么除了医院用的硫酸镁，我们自己在家待产的时候也要注意适当的减少活动，减少腹部外伤，如果出现了腹部外伤或剧烈活动，可能会诱发宫缩，宫缩会导致胎盘与子宫下段发生错位剥离，前置胎盘又会再次出血，在妊娠期间反复发作的前置胎盘出血可能导致产妇发热、感染、出血、贫血等等，因此需要防止宫缩的发生。

前置胎盘的发病原因有很多种，首先胎盘的异常包括形态和大小的异常，如果胎盘的面积过大，或者是膜状胎盘大而薄，延伸到子宫的下段就容易形成前置胎盘。相对来说，双胎妊娠前置胎盘的发生率会更高，其次，子宫内膜的病变或者损伤，比如剖宫产、子宫的手术史、多次的流产、刮宫产入感染、盆腔炎等，会造成子宫内膜炎或者是萎缩性的病变，子宫内膜血管形成不良，就会造成胎盘血供不足，胎盘为了摄取足够的营养就会的延伸到子宫下段来增大面积，从而发生前置胎盘。再者就是受精卵的滋养层发育延迟以及辅助生殖的使用。

前置胎盘，反复出血，对于胎儿来说，影响包括导致胎儿的窘迫，严重可能会出现缺氧死亡，由于前置胎盘反复出血，如病情严重，为了保障母儿的安全，可能需要终止妊娠，这种情况就会容易导致治疗性早产率的增加，低出生体重发生率和新生儿死亡率的升高。总体来说，围产儿的预后不良，再者对于母亲来说，由于做剖宫产手术时，子宫的切口可能无法避开附着在前壁的胎盘，就会容易导致出血明显增多，而且子宫下段内膜发育不良，胎盘绒毛容易穿透蜕膜侵入子宫肌层，导致胎盘剥离不全而发生产后出血，而且前置胎盘相对来说产褥感染的发生率也明显增加。

前置胎盘的患者通常情况下不会引起腹痛，大多数的症状是在妊娠晚期或者临产后，发生无诱因的无痛性的反复阴道流血，主要是妊娠晚期子宫峡部拉长，形成子宫下段牵拉宫颈内口，宫颈管逐渐短缩，临产后规律宫缩会导致宫颈管消失，成为软产道的一部分。 当宫颈口扩张时，附着在子宫下段以及宫颈内口的前置胎盘，伸展能力比较差，其附着处就会发生错位、分离、血道破裂而出血，这种出血一般没有明显的诱因。如果患者前置胎盘还引发了腹痛，一定要到医院进行就诊，来查明是否是由其他原因导致的腹痛发作。

如果边缘性前置胎盘的孕妇没有临床的症状，可以考虑在妊娠三十八周及以上择期终止妊娠。前置胎盘是指妊娠二十八周以上，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口。根据前置胎盘的类型不同，可分为完全性、部分性、边缘性以及低置胎盘患者。典型的症状是在妊娠晚期或者临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道流血，一般情况下主要和出血量、出血速度有密切的关系。如果大量出血会出现血压下降、脉搏细弱、四肢厥冷、面色苍白等休克症状，反复的出血会导致患者有贫血貌。

完全性前置胎盘，如果没有临床的症状，是可以考虑在足月之后进行终止妊娠，也就是妊娠三十七周及以上来择期终止妊娠。前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠。需要根据产妇阴道流血量、孕周、产次、胎位、有无休克、是否临产、胎儿是否存活以及前置胎盘的类型做出综合的判断。替代治疗一般是需要在保障母儿安全的前提下，尽量的延长妊娠时间，来提高胎儿的存活性，适用于孕周小于三十六周，胎儿存活一般情况良好，阴道流血量小，无需紧急分娩的孕妇，建议在阴道流血期间减少活动量，注意休息，密切的观察阴道流血量，同时监护母儿的情况。

完全性前置胎盘一般是要多卧床休息，主要是看多少周，二十八周以前怎么躺都可以，二十八周以后的话多往左侧卧位，但是如果是左侧卧位不舒服，就怎么舒服就怎么睡。一定要保持大便通畅，便秘的话也容易引起出血。平时要保持心情愉悦，生气也容易引起出血，一定要定期产检。完全性前置胎盘的话大出血的可能性还是比较大的，尽量保到最起码三十四周以后，小孩子的存活率就相对比较高，注意胎动。所有的产检一定要按正规的、定期产检，如果有出血随时去医院。准备好所有的东西，平时也要准备好一些用品。

前置胎盘晚期见红多久会生是根据患者的阴道流血量产次是否有休克症状，胎儿是否存活以及前置胎盘的类型来综合决定的。 如果只是很少量的阴道流血，通过抑制宫缩，纠正贫血，止血和对症治疗后大部分是可以继续妊娠的。 而如果患者出血量大或者出现失血性休克以及胎儿窘迫或者孕妇见红后临产的前置胎盘患者，一般是建议尽快终止妊娠的。前置胎盘的患者由于胎盘位置比较低，在生产的过程中容易造成大出血，所以一般都是要剖宫产终止妊娠的。

凶险性前置胎盘的手术时间要根据孕妇和胎儿的状况来决定。 如果没有临床症状时可以等到怀孕36周及以上择期行剖宫产终止妊娠，对于有症状者出血量比较大，甚至是有休克的表现，为了抢救孕妇的生命应该无论多少周都立即终止妊娠。 其次，如果当出现胎儿窘迫等产科的指征时，并且胎儿已具备存活能力，也可以急诊剖宫产终止妊娠。 做凶险性前置胎盘的手术时，一定要在术前做好充分的准备，备血纠正贫血，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备，手术应该有技术娴熟的医生来做。

前置胎盘在怀孕七个月到八个月是相对来说比较危险的时候。前置胎盘是出现在妊娠28周之后，胎盘位于胎心露部下方的一种妊娠合并症。分为完全性前置胎盘，部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。其中，完全性前置胎盘是最危险的一种情况，它指的是胎盘完全覆盖在子宫下段，那么这种情况是必须来做剖腹产终止妊娠的。因为阴道分娩过程当中可能会出现大出血。而阴道分娩不能清楚地缝合出血处，只有在剖腹产的时候来缝合这些出血。如果怀孕期间前置胎盘一直都没有出血，还有可能在剖腹产术中出现胎盘植入的情况。

孕期前置胎盘需要注意休息，避免剧烈活动禁止性生活，前置胎盘是指妊娠28周以后 ，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段 下缘达到或覆盖宫颈内口，前置胎盘是妊娠晚期阴道流血最常见的原因也是妊娠期严重并发症之一，发生前置胎盘的原因主要有胎盘的异常或子宫内膜病变或受损以及受精卵滋养层发育迟缓，前置胎盘最主要的症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因，无痛性，反复阴道流血。如果发生了阴道流血，一定要注意严密观察，如果出血量多，及时住院治疗，必要时紧急终止妊娠。