小孩儿得阑尾炎，可能有局部感染，细菌感染是造成阑尾炎比较关键的因素。 传染的细菌会通过患儿的皮肤粘膜损伤，以及血液循环内的阑尾引起阑尾炎的发生，常见的诱发因素包括上呼吸道感染、扁桃体炎等。还有阑尾腔梗阻。阑尾若受到粪屎、异物、部分食物驱虫、粉尘等物质堵塞时，也会导致阑尾弯曲堵塞。阑尾为所产生的分泌物停留较多时，会使阑尾腔内的压力逐渐增高，损坏。细菌容易侵入，从而引起阑尾炎的发生。

阑尾炎手术的时间是因人而异的。 多数患者单纯手术的时间可能会在一个小时之内完成。部分手术相对简单，患者可能仅需十几分钟就可以结束。而对于部分特殊情况，比如炎症情况，出现严重的穿孔、腹膜炎或阑尾位置相对异常、炎症与周围组织粘连较紧密的情况，患者的时间就会相对延长。因此，患者在手术室所呆的时间可能就会比较长一些。其中包含手术消毒以及麻醉的时间。

阑尾炎急性发作的时候，是需要禁食、禁水，不能吃东西的，症状缓解以后不能吃生冷的、不好消化的、辛辣的、刺激性的食物。可以吃一些流食，半流食等好消化的食物。 急性阑尾炎一般需要手术治疗，但是有一些轻症急性阑尾炎，可以考虑先保守治疗，就是禁食、禁水，加上抗生素抗炎治疗。但是一旦保守治疗效果不好，就要及时的进行手术。那不要拖的时间太久，或者出现阑尾周围脓肿、穿孔等并发症，就不太适合手术了。所以一般三天之内，抗炎效果好，可以考虑保守，效果不好，就要考虑手术。另外就是如果阑尾里面有粪石坎顿，一般建议手术治疗，没有阻塞，可以先保守看看。

阑尾炎穿孔会引起右下腹剧烈疼痛、发热，严重的时候会引起全腹部的疼痛、压痛、反跳痛，就是腹膜炎体征。但是阑尾炎穿孔的时候可能疼痛还会突然减轻，这是因为穿孔以后阑尾里面的压力突然下降，疼痛可能会迅速减轻。但是很快又会加重，这是因为穿孔以后炎症扩散到腹腔，就睡导致局部或者全腹部的腹膜炎。这个时候腹痛、腹胀、压痛、反跳痛等一系列的症状就会越来越重。所以阑尾穿孔还是比较危险，多数需要引流治疗、或者说手术治疗，当然抗生素治疗的肯定是必不可少的。

女性阑尾炎的症状主要表现为转移性右下腹疼痛。 发病早期主要表现为脐周疼痛，可以呈隐痛或者钝痛，定位不明显，可以伴有恶心、呕吐等症状，部分病人可以出现发热，一般过数小时或者一两天后腹痛转移至右下腹并固定。可以出现右下腹麦氏点压痛、反跳痛。炎症较严重时，可以出现右下腹腹肌紧张、全腹部压痛、反跳痛等情况。查血常规可以出现白细胞总数明显升高或者中性粒细胞比例明显升高，阑尾彩超检查或者下腹部CT扫描可以发现阑尾充血、水肿、周围有渗出，阑尾腔内可以出现粪石等情况。女性急性阑尾炎，原则上也是需要尽快手术治疗，常用的手术方式有两种，一种是传统开刀阑尾切除术，另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。

阑尾炎手术以后不建议过早喝酸奶。 因为喝酸奶以后会加重患者胃肠道的负担，从而不利于患者胃肠道功能的恢复。对于阑尾炎手术以后的患者来说是非常不利的。如果要喝酸奶，一定需要对酸奶进行适当的加热处理，这样可以有效的帮助患者胃肠道功能的恢复。但是一般还是建议尽量要少喝酸奶。建议患者可以吃一些容易消化的食物以及富含有丰富蛋白质的食物。这样子可以有效的帮助患者阑尾手术以后伤口进行恢复，以及有效的建立胃肠道功能。同时，对于手术以后的伤口护理一定要重视，避免发生伤口感染的情况。

不同时期的孕妇，对于阑尾炎处理的原则也有所不同： 第一，怀孕初期也就是在妊娠1到3个月。此时，患者如果发生了急性阑尾炎，建议还是以手术切除为主，理由就是怀孕初期子宫并不大，阑尾切除一般对子宫刺激也比较小，并不会引发流产的情况。万一不幸发生流产，孕妇的损害也比较小，即使是病情比较轻微，在保守治疗情况下，患者进行炎症控制。因为距妊娠结束时间还比较久，后期容易出现反复发作的情况，因此还是手术切除为好。 第二，在妊娠中期也就是怀孕4到7个月的时候，如果发生了阑尾炎，一般建议可以采取保守治疗，除非症状非常严重，必须进行手术治疗。因为此时对阑尾进行切除，难免会对子宫造成一定的刺激，有可能会造成胎儿早产对母体和胎儿影响都比较大。 第三，妊娠的晚期，也就是怀孕八个月以上。如果发生阑尾炎，多数都必须采取手术治疗，手术即使发生胎儿早产，胎儿大多数也可以存活，因此对孕妇的影响也并不大。

在阑尾炎保守治疗期间，建议患者饮食要规律，主要以清淡，容易消化吸收的食物为主，比如稀饭、汤等。 患者也可以适当的吃一些高蛋白的食物，比如鱼类、鸡蛋、牛奶等，这些可以补充身体所需要的营养，但是切记一次性不要吃的太多，以免加重胃肠道的负担。同时，吃一些生冷刺激辛辣的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以及富含高纤维的食物，比如芹菜、香蕉，可以保持大便的通畅。另外，需要观察阑尾炎腹痛情况的变化，如果腹痛症状越来越重，一定要及时到医院复诊，以免阑尾穿孔、阑尾化脓等严重并发症。

阑尾炎手术后一般需要一周左右恢复正常。 目前，阑尾炎手术常用的手术方式有两种。一种是传统开刀阑尾切除术，通常采取硬膜外麻醉，也可以采取腰麻或者采取全身麻醉，部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉，做右下腹麦氏点切口，也可以做右下腹腹直肌切口，长约六厘米，逐层切开腹壁，进腹保护切口，直视下完成阑尾切除术。根据术中情况，必要时可以留置腹腔引流管，术后两三天左右可以拔出腹腔引流管，术后伤口需要5到7天愈合拆线。另外一种手术方式是腹腔镜下阑尾切除术，这是微创手术方式。一般术后恢复较快，创伤较小，术后次日即可下地活动，术后三四天可以恢复出院休养，术后一周左右基本可以完全恢复正常活动。

阑尾炎手术后一般一周左右基本上可以恢复正常，通常两周以上可以完全恢复。 目前，阑尾炎手术常用的手术方式有两种。一种是传统开刀阑尾切除术，通常采取硬膜外麻醉或者腰麻，也可以采取全身麻醉。部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉下做右下腹麦氏点切口或者右下腹直肌切口。长约六厘米，逐层切开腹壁进腹，直视下切除阑尾。另外一种是腹腔镜下阑尾切除术需要采取全身麻醉，建立气腹，做三处钥匙孔大小的切口。使用腹腔镜工具完成阑尾切除。腹腔镜下阑尾切除术，术后创伤较小，恢复较快。一般术后三四天可以恢复出院休养，术后一周左右基本上可以恢复正常。

目前临床上阑尾炎微创手术效果比开刀手术好。 因为微创切除阑尾，创伤小，患者恢复快，没有明显的手术切口，术后并发症也相对的比较少，患者恢复比较快，不影响工作、生活和学习。而一些重症，比如化脓穿孔，甚至形成弥漫性腹膜炎，阑尾周围脓肿，有时虽然微创治疗比较好，但还是需要中转开腹，这种情况主要是由于病情复杂，腹腔镜微创操作比较困难。因此对于阑尾的患者原则上是采取微创治疗手术，对于一些无法操作或者操作较为困难的，也需要进行传统的手术切口手术治疗。

粪石性阑尾炎早期症状有：右下腹部的疼痛，可能还会出现排便的异常。 粪石性阑尾炎诊断主要是靠腹部盆腔超声检查，还有腹部盆腔CT检查。通过影像学检查，可以看到阑尾周围有没有充血肿胀，有没有粪石坎顿这些依据。粪石性阑尾炎，需要到胃肠外科就诊，评估能不能够进行外科手术治疗。阑尾炎发作的时候，时间久了以后也容易出现消化道穿孔甚至阑尾周围脓肿等。

阑尾炎术后一周内是不建议吃海鲜的。 因为海鲜为动物蛋白，可能导致肠道恢复，出现问题，比如进食后出现腹泻，腹痛，腹胀。严重影响阑尾炎术后的恢复。阑尾炎术后一般以清淡的流食为主，比如米汤，米粥，面条汤，鸡蛋汤之类，避免进食刺激性的辛辣食物或过油生冷的食物。一周以后，患者肠道功能基本恢复，可以进食熟的海鲜。生冷的海鲜要到术后一个月之后，肠道功能完全恢复正常，方可使用。要重视阑尾炎术后的饮食恢复，不能过早进食。避免肠道出现反应。

阑尾炎手术作为较小手术，但也存在一定的危险性。 主要的危险性为阑尾动脉处理不当导致的术后出血或阑尾切除后残端包埋不到导致的术后吻合口瘘。阑尾术后出血发生率大概在1‰左右，一旦阑尾动脉结扎不当，术后会出现出血性休克，需要二次手术止血。阑尾炎症较重回盲部水肿明显，切除阑尾后无法形荷包包埋，可能处理不当，会导致术后的吻合口或阑尾粪漏。阑尾粪漏一旦发生，患者会出现腹痛、腹胀、高热，甚至感染性休克，需要急诊行肠管灶口手术。阑尾炎手术虽小，但一旦出现并发症，对患者身体健康和住院时间都有严重的影响，所以一定要小心操作，确保患者的安全。

阑尾炎病人在手术之后可以吃香蕉 尤其是在术后的恢复期间，正常进食、正常排便之后，说明肠道的功能已经恢复，而香蕉这种水果含有大量的维生素，也能够促进肠道的蠕动，能够缓解手术以后出现的便秘。而阑尾炎的病人在手术之后应该注意饮食调理，少食多餐，不能暴饮暴食，主要是为了预防手术以后出现肠粘连或者肠梗阻，这些并发症，阑尾炎在平常也应该注意定期进行复查，不能暴饮暴食阑尾炎这种最有效的治疗办法就是进行手术。在术后也需要配合抗感染治疗，并且对于感染症状比较重的患者，应该晚一点进行吃东西，让肠道功能得到充分的休息。

阑尾炎手术之后，想要拔掉引流管，要根据患者病情的恢复情况，具体决定什么时间，才能够拔掉引流管。 对于单纯化脓阑尾炎术后只要引流管没有明显的脓性渗出和渗液，彩超检查局部周围没有低密度影，这种情况下就可以拔掉引流管。对于比较严重的阑尾炎，包括化脓穿孔，形成弥漫性腹膜炎，可能引流管带着时间比较长，有时一周左右才能够进行引流管的拔除。阑尾炎手术后，如果并发了肠瘘或粪瘘，这种情况可能引流管要带1至3个月时间不等，要根据病情的情况恢复，决定具体拔出的时间。

阑尾炎微创手术之后，建议至少一个月再进行同房，是比较安全的。 这样对切口的保护也非常的彻底，一般不会出现切口裂开、切口感染等并发症。阑尾炎切口本身是一个二级或者三级的缺口，容易出现切口的感染和污染，做到安全才是最关键的。阑尾炎的微创手术后，在附壁上留下三个0.5到1公分的小切口，对身体的损伤并不大，但是性生活是非常消耗体力的，手术虽然是微创手术，一般也需要体力的恢复，阑尾炎微创手术伤口虽小，但是完全愈合，至少也需要一个月的时间，剧烈的活动会造成伤口的愈合不良，甚至切口的感染，液化裂开等严重的并发症。

阑尾炎保守治疗期间可以吃清淡饮食，包括稀饭、粥，还可以吃高蛋白质饮食包括鱼、鸡蛋、瘦肉等好消化的食物。 阑尾炎通常表现为转移性右下腹疼痛或者直接出现右下腹疼痛，可以伴有恶心、呕吐、发热等症状，右下腹麦氏点可以有压痛或者出现反跳痛，查血常规可以发现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高，彩超检查或者下腹部CT扫描可以发现阑尾充血、水肿、增粗，还可以发现阑尾腔内粪石的情况。急性阑尾炎，原则上需要手术切除，部分特殊病人可以采取保守治疗，也就是静脉输液抗感染、解痉、止疼等治疗，保守治疗期间，需要密切观察腹部症状、体征变化，如果出现症状加重，需要及时考虑手术治疗。

如果怀疑阑尾炎，一般来说是需要到医院的普外科进行就诊。如果是夜间、非正常上班时间，急性疼痛发作，可以到急诊外科进行就诊。挂普通外科，我们要根据病人的情况。假如病人是其周和上腹部的剧烈疼痛，然后转移至右下腹，麦氏点固定压痛、反跳痛，麦氏点是在右下腹的，其与髂前上棘的中外1/3点，这个位置固定压痛、反跳痛，再辅助以血象、白细胞和中性粒细胞升高，b超可以看出，阑尾周围的炎性分泌物比较多。CT也可以看到阑尾附近的炎性渗出物增多，根据这些临床症状，体征以及辅助检查，我们诊断阑尾炎，基本是可以确定的。

阑尾炎的病人在手术以后可以喝酸奶，但是前提是肠道的功能恢复之后，也就是肛门排气之后首先应该叮嘱患者少量的饮水，如果没有明显的腹痛加重腹胀的表现，可以增加饮水量。这个时期也可以喝一些酸奶，因为酸奶能够调节肠道的菌群，对阑尾炎术后病人的恢复，也具有一定积极的作用，也可以预防感染之后而出现的管壁肠管粘膜的水肿，而继发腹泻，酸奶在一定程度上也能够保护肠道的粘膜，所以在术后正常进食以后喝酸奶对身体的恢复也是很有好处的，在饮食上一定要注意避免辛辣刺激的食物，避免饮酒。