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脑梗塞挂什么科室的号
脑梗塞患者首先应该挂神经内科就诊。 脑梗塞是属于神经内科的治疗范畴,是大脑血管因为动脉粥样硬化,进而出现血管狭窄闭塞,而导致的相应供血区域的脑细胞缺血坏死,从而引起临床的神经功能症状的缺失等表现。但是如果患者出现大面积的脑梗死,如果拨打120送至急诊科室,复查CT后如果是大面积的脑梗死,有脑水肿压迫周围脑组织比较明显,出现中线的移位,有发生脑疝的风险,要入住神经外科进行手术治疗,病情稳定后再转入神经内科治疗。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
脑梗塞引起的面瘫怎么治疗
脑梗塞引起的面瘫的治疗方案主要是针对脑梗塞治疗。如果患者就诊比较及时,在脑梗塞的溶栓时间窗内,就积极的进行溶栓治疗。如果错过了溶栓时间窗就积极的抗血小板聚集,可考虑使用阿司匹林联合氯吡格雷进行双抗治疗。 另外,还要强化降脂,改善循环,营养神经。除此之外患者可考虑进行针灸治疗,针灸在改善患者面瘫方面效果显著。 另外,患者要自己锻炼,不断地用手按摩或者咀嚼口香糖。脑梗塞引起的面瘫治疗相对比较困难。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
无症状脑梗塞怎么治疗
无症状脑梗塞怎么治疗,首先我们要知道什么是无症状的脑梗塞一般是ct或者核磁共振,发现了梗塞灶,但是患者并没有肢体乏力、口角歪斜、言语含糊、认知障碍等症状的脑梗塞,这叫做无症状脑梗塞症状。 脑梗塞,要不要治疗,如果你有以下危险因素,那就需要针对危险因素进行脑梗塞的预防,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、其他类型的心脏病、吸烟、饮酒、无症状的动脉狭窄、高凝状态、遗传因素、饮食结构不良、肥胖、缺乏身体活动,高同型半胱氨酸、口服避孕药等等,如果你有以上的高危因素,那需要针对这些危险因素进行治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
体检发现脑梗塞如何处理
如果在体检时发现有脑梗死,一般多为陈旧性的小的腔隙性脑梗死,有可能患者没有明显的症状。 说明梗死的部位,没有影响到肢体活动或其他方面比较小的血管梗死,但是只要发现了,就需要进一步的检查一下身体的状况。比如血脂、血糖、血压等,还要检查一下颈部的血管有动脉硬化等板块情况。结合患者本身有无肥胖或者吸烟,饮酒等习惯,从日常生活中进行调理。脑梗死,是一种非常常见的缺血性脑部疾病,临床部位不同程度不同,会出现相应不同的症状和体征。一些小灶的腔隙性脑梗塞,一般不会出现严重的脑部神经功能障碍,很多患者只是表现头晕,记忆力减退。建议由于此类疾病的高危因素与糖尿病,动脉硬化,高血脂等有关,因此平时在进行预防保健室,需要结合患者的状况进行临床二级预防,避免脑梗死的病情进展。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗塞引起脚不能走路
脑梗塞引起脚不能走路,可以通过康复训练的方法得到改善。 平时应加强肢体的功能锻炼,注意防止脑梗死的复发,应积极的控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。急性期需要积极的住院治疗,一般来说,脑梗死发生两周以后,可以通过针灸、理疗等康复训练来帮助患者缓解脑梗死引起的临床症状。肢体功能的康复锻炼,可以恢复一些肢体功能,通过脑梗死恢复期的积极锻炼,可以下床行走,甚至可以恢复脚不能走路的情况。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
脑梗塞手术后能康复吗
大多数脑梗塞是不需要手术的,脑梗塞的常见的手术主要是由于大面积脑梗塞有生命危险,乃至出现脑疝,可以通过手术来减压以及支架植入术,来减缓患者动脉狭窄,尽可能的挽救缺血半暗带,主要是为了降低颅压、挽救生命。多数患者不可能得到临床治愈,多少会遗留后遗症,一部分患者可能会死亡,支架植入术后,手术多半用于临床上的患者动脉狭窄超过75%以上,如果早期可以手术,可以迅速的恢复脑血流,改善功能的缺血半暗带组织,最大限度的改善神经功能缺损的症状和体征。多数患者可能会得到临床治愈一波患者也可能遗留后遗症,主要取决于患者的治疗时机和病变累及的血管。要恢复到正常可能性不大。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
喝酒能引起脑梗塞吗
喝酒是可以引起脑梗塞的。 大量饮酒之后血液中的酒精浓度会在半小时左右达到高峰,酒精不但可以直接刺激血管壁,使血管失去弹性,还能刺激肝脏促进胆固醇和甘油三酯合成,进而引起动脉硬化。而硬化的脑血管弹性减弱、管腔狭窄而容易造成脑血栓的形成。长期喝酒吸烟、过于肥胖、油脂摄入过多会引起血管狭窄、痉挛而引起脑梗塞、脑中风的发生。长期喝酒容易引起酒精性肝炎、免疫系统疾病、机体免疫力下降、胃癌的发生。所以平时要戒烟戒酒。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
脑梗塞遗传下一代吗
脑梗塞一般情况下不会遗传下一代。 动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。流行病学调查显示,许多因素与脑卒中发生与发展密切相关,包括高血压,心脏病,糖尿病,TIA和脑卒中史,吸烟和酗酒,高脂血症,高同型半胱氨酸血症史症是动脉粥样硬化,缺血性卒中和TIA的独立危险因素。原因不明的青年和老年缺血性卒中,要考虑本病的可能,其他因素,如体力活动减少,饮食,超重,药物滥用和口服避孕药等。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
急性脑梗塞溶栓适应症和禁忌症
急性脑梗塞溶栓的适应证有: 一、有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状。二、症状出现小于三小时。三、年龄大于等于18岁。四、患者我家属签署知情同意书。 急性脑梗塞溶栓的禁忌症有: 一、近三个月有重大头颅外伤史或卒中史。二、可疑蛛网膜下腔出血。三、近一周内有不易压迫止血部位的动脉穿刺。四、既往有颅内出血。五、颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤瘤。六、近期有颅内或椎管内手术。七、血压升高,收缩压大于等于180毫米汞柱或者舒张压大于等于100毫米汞柱。八、活动性内出血。九、急性出血倾向,包括血小板计数低于100或其他情况。十、48小时内接受过肝素治疗,APTT超出正常范围上限。十一、口服抗凝剂者,INR大于1.7或者PT大于15秒。十二、目前正在使用凝血酶抑制剂或者十因子抑制剂。十三、血糖小于2.7毫摩尔每升。十四、 CT提示多脑叶梗死。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
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脑梗塞急救药有几种
脑梗塞是一种常见病,多发病,它的急救药物有很多种,主要是溶栓药物,如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物、rt pa、抗纤溶的药物如纤溶酶、抗血小板聚集的药物,如奥扎格雷钠注射液、阿司匹林肠溶片。 营养脑细胞的药物,如胞磷胆碱、依拉达奉、脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。 约占全部脑卒中的70%是脑血液供应障碍,引起缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。 动脉粥样硬化是本病的基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病。与动脉粥样硬化互为因果。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
脑梗塞有必要做造影吗
脑梗一般不需要做造影检查,如果患者需要做介入治疗,应进行血管造影以明确动脉血管狭窄的程度。 当动脉血管狭窄超过70%以上,可以考虑介入性的治疗,包括颅内外血管经皮腔内血管成形术和血管内支架植入术。脑梗的患者,多数采用内科保守治疗即可。包括适合溶栓则给予静脉溶栓治疗。不适合溶栓,应尽早给予阿司匹林和氯吡格雷、抗血小板聚集以及神经保护治疗,亦包括应用依达拉奉、依二磷胆碱和奥拉西坦等等,控制脑血管病的危险因素。如果患者病情严重,会大面积脑梗死,合并有躯体功能障碍。有条件的患者可以进入突触单元进行综合治疗,当病情稳定后,应及早给予康复治疗。
三甲
陈营
神经内科
主治医师
解放军联勤保障部队第988医院
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高压氧对脑梗塞的病人有帮助吗?
高压氧是否适用于脑梗塞以及对脑梗塞的患者应用,目前还有一定的争论,并不太确切。 一般治疗会有一定的作用效果,但起不到根本的作用,因为高压氧对脑梗的超早期治疗效果应该还可以,如果脑梗的时间比较长,已经产生了一定的功能损害,还需要通过改善循环、营养神经以及加强身体的康复训练,配合针灸、按摩、理疗等一系列综合治疗才能够缓解,只能作为脑梗塞的一个辅助治疗,高压氧最常应用是窒息、溺水、一氧化碳中毒以及对氧气吸收有障碍的病人应用,而脑梗塞的发生原理是动脉硬化的基础上发生的血管、堵塞、缺血、缺氧,所以主要的治疗方法是溶栓、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗塞出院后多久复查一次
脑梗塞,一般出院之后,病情稳定,可以三个月到半年复查一次。 脑梗塞主要是继发于高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒以及高同型半氨酸血症的基础上,诱发的动脉硬化,所以平时,一定要进行危险因素的控制,这样才能有效的预防脑血管病的再次发生。常用的二级预防的药物,包括抗血小板聚集的阿司匹林,以及调整稳定斑块的他汀类的药,用药期间,一定要监测转氨酶及血脂、血糖和肝功情况,防止药物引起的肝肾功能损害,所以要定期复查。脑梗塞的患者出院之后,一定要适当的做一些体育锻炼,同时,戒烟戒酒,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,控制血压、血脂、血糖达标,才能有效的防止脑梗复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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急性脑梗塞腿无力会恢复好吗
急性脑梗塞,腿无力能不能够恢复,主要是和患者腿无力的严重程度以及是否进行了积极的康复治疗有关系。 如果患者腿无力程度比较轻,无明显的并发症。身体基础情况良好。并且进行了积极的康复治疗。患者恢复的几率就比较高,有可能完全恢复或者仅轻度遗留腿脚无力。但是如果患者腿无力比较严重,抬起困难,合并严重并发症。特别是肺部感染,如果此时再合并心肝肾功能不全。患者腿无力很难恢复,严重的时候有可能加重。因此,患者一定要进行积极的康复治疗。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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做完脑梗塞手术大概什么时候醒
决定脑梗塞患者手术后的苏醒时间,主要包括患者基础疾病、患者的手术的术式以及麻醉的情况、患者自身的对麻药的耐受程度,大多数患者在术后两个小时能够清醒。如果病情比较重,或者应用一定的镇静药,可能苏醒的时间会更长。如果患者有严重的基础疾病,同时合并别的术中严重的并发症,包括继发性的大面积脑梗死或者继发性的脑部出血以及其它肝肾功能异常,也可能会造成术后引起昏迷。清醒时间是因人而异的,短的可能2到4个小时,长的可能是两周以上甚至更长的时间,有可能一直都无法清醒。所以,在大面积脑梗塞出现到危急生命体征的时候,需要通过手术的办法来尽早的进行,如果患者有昏迷的情况或者明显的脑组织的损伤,一定要及时的进行手术来去骨瓣减压。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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老人急性脑梗塞要住院多久
老人急性脑梗塞,一般住院1到2周。 急性脑梗塞,通常需要住院治疗的,但是住院时间长短,也要根据急性脑梗死的类型来区分。如果患者虽然是急性脑梗死,但是表现为腔隙性脑梗死,这种情况相对来说,病情比较轻微,只需要住院治疗,7到10天左右就可以了。在出院以后,再积极的进行控制血压,调节血脂,防止大脑动脉硬化进展的治疗。如果患者是脑血栓形成或者是脑栓塞,这两种情况。例如急诊做到血管接入手术,住院时间可能也就两个星期。如果是因为严重的脑血肿,做了开颅手术,可能需要住院一个月以上的情况,所以脑梗死的患者住院时间的长短,需要综合的评判。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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间歇性脑梗塞厉害吗
间歇性脑梗塞多数情况下不严重,但是具体严重与否需要与脑梗塞的位置,面积和是稳定性脑梗塞还是进展性脑梗塞有明确的关系,脑梗塞的位置比较重要,面积比较大,是进展性脑梗塞,这种情况下病情比较严重,病情会有可能发展,引起患者严重的神经功能缺损症状。 如果脑梗塞的位置比较偏,面积较小并且是不稳定性脑梗塞,这种患者病情一般比较稳定,不会引起较严重的神经功能缺损的症状,间歇性脑梗塞的患者需要积极的祛除引起脑梗塞的原因,积极的给予抑制血小板聚集,调脂,稳定斑块儿,挽救缺血半暗带的药物的治疗。进行系统综合治疗后,结合患者的病情缓解情况,进一步评估。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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30岁脑梗塞能治好吗
30岁的脑梗塞能治好吗?这种呢?要分情况来看,第一要看脑梗塞位置和大小。 如果处于大脑半球,而且梗塞面积较小,那么积极救治,根据具体情况结合康复治疗,很多患者都可以恢复正常。 如果处于脑干位置,梗塞面积如偏大,神经功能缺损较为严重,则恢复起来较为缓慢,且急性期危险性较大。 第二要看血管的具体情况。如果存在梗塞区域大血管闭塞的情况下,则恢复起来较为缓慢,如果梗塞区域血管状态较好,那完全恢复的可能性很大。 第三和症状的严重程度有相关,如果患者神经功能缺损严重,那么恢复起来相对要消耗的时间会长,而且极有可能存在后遗症,如果神经功能缺损较轻,那恢复起来会较快,而且极有可能完全恢复。
三甲
胡磊
神经内科
主任医师
保定市第二医院
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桥脑急性期脑梗塞什么意思
意思就是发生了急性的脑梗塞,它发生病变的部位在中枢神经系统的脑干上,脑干分为中脑、桥脑和延髓。 发生在桥脑的急性脑梗塞,称之为桥脑急性期脑梗塞,也叫急性脑梗死,它是由于血管粥样硬化或者是心源性的原因导致的脑梗死。包括大动脉闭塞型、小动脉闭塞型、风湿免疫性疾病、风湿性心脏病、卵圆孔未闭等导致的急性脑梗塞。它发生的部位在桥脑的部位,就称之为桥脑急性期脑梗塞。桥脑,在我们脑干的位置上,它是属于我们中枢性系统的位置。
三甲
陈镇
神经内科
主治医师
遵义市第一人民医院
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脑梗塞用什么方式检查最准确
脑梗塞的患者要及时到神经内科就诊,完善颅脑ct和核磁的检查,在查明病因之后再积极的治疗。 脑梗塞多见于中年以上的成年人,多伴有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病的危险因素。通常急性起病,在数小时内达到高峰,多数病人在发病二小时内可以完善颅脑核磁以及弥散功能成像,可以筛查出早期的脑梗塞。发病二小时之后可以做CT来明确诊断。脑梗塞的患者有的出现头晕,有的出现一侧肢体麻木、偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。平时一定要尽量的保持心情舒畅,情绪稳定,不要激动,尽量少熬夜,保持充足的睡眠,低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
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