直肠癌做ct有什么作用
直肠癌患者做CT检查可以了解肿瘤的部位与邻近组织结构的关系,以及直肠癌周围腹腔盆腔其他部位有无淋巴结转移,有无该区域的骨质破坏。
对直肠癌的分期非常重要,如果出现了区域的淋巴结转移,还可以做全身的petct检查,对肿瘤的转移以及再分期有些重要的临床意义,如果出现了骨转移,还应该做全身骨显像来判断全身骨骼的情况。目前为止,直肠癌的病因尚不明确,其发病与社会环境,饮食习惯,遗传因素等有重要的关联,直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前,基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

三甲
李铉哲
放射科
主治医师
延边大学附属医院
语音
直肠癌20岁会得吗
20岁就患上直肠癌的可能性非常小,但不能绝对排除。
虽然说直肠癌的发病年龄大部分都在40岁以上,但按照直肠癌的流行病学统计学来说,30岁以下的患者大概也占了10%至20%。另外,有一些国内的文献报道发现,最小的一个患者是九个月大小,还有一些统计的资料发现发病的年龄在七岁到95岁这些患者都可以有。所以说,20岁的直肠癌患者也不能绝对排除患了直肠癌的可能,这么年轻的患者往往与遗传性基因的突变或者缺陷有关,从20多年前的流行病学统计学来说,直肠癌的中位年龄也就是高发的人群,在55岁左右,到近年来研究发现,直肠癌的发病年龄呈年轻化,有国内报道,发病人群的中位数在45岁左右。所以说,如果是年轻患者有直肠癌的典型症状,就算只有20岁也不能绝对排除。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌查血常规能查出来吗
血常规不能明确查出是否有直肠癌。
直肠癌的诊断需要结合一系列的查体,影像学检查以及病理报告等综合性的评估。直肠指诊是诊断直肠癌的必要检查步骤,约80%的直肠癌患者就诊时,可通过直肠指检被发现,可触及质硬,凹凸不平的肿块。晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定,指套见含粪的浑浊脓血,直肠指检后,应再作直肠镜检查。在直视下协助诊断,观察肿块的形态上下缘以及距肛门的距离,并采取肿块组织,做病理切片检查,确定肿块的性质及分化程度,位于直肠中上段癌症,手无法触及到,采用乙状结肠镜是一种较好的检查方法。

三甲
李铉哲
放射科
主治医师
延边大学附属医院
语音
直肠癌发现肺结节是不是转移了
直肠癌患者如果发现有肺结节,不能排除有肺转移的可能,但也不能立即就下判断肯定是会转移,因为也有可能是良性的肺结节。
首先,我们可以通过CT的普通扫描看这个肺结节的形态、大小有没有毛刺征,有没有胸膜牵扯征。如果有,就说明这个结节呈浸润性的生长,是恶性的可能性大,也就是说是肺转移的可能性大。可以再做CT的增强扫描,看这个结节有没有强化,有没有淋巴结的肿大等进一步初步分析。但为了最终明确诊断,只有穿刺活检或者做胸腔镜,把肺结节摘除掉送病理检查,根据病理报告才能最终明确是否会转移。也就是说,不能单靠影像学诊断肺结节是不是转移,只有靠病理报告。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌有必要做基因检测吗
直肠癌很有必要做基因检测可以知道哪种药物敏感,在用药方案上更有针对性的治疗。
因为一般肠癌的发生与基因突变有密切关系,基因检测可以发现大肠癌预后以及明确指导治疗方法,根据基因检测决定靶向治疗。肠癌的基因检测主要应用与有家族遗传病史的病人进行检测,术后需要判断预后选择治疗方法是否应用靶向治疗,可进行基因检测。发生肠癌的几率较大的人群,如果年龄大有家族史,有其他肿瘤病史,或者有消化道症状的患者,需要进行基因检测。
三甲
梁慧青
超声科
副主任医师
保定市第一中心医院
语音
直肠癌3c期是什么意思
直肠癌3c期,就已经到达了局部晚期离,最晚期的事情只差一步之遥,属于严重的晚期癌症。
到达了这个基数的直肠癌,往往说明癌组织已经从肠腔的粘膜层突破到了最外层的浆膜层,并且与外交的组织器官有一定的粘连,并且往往已经有了淋巴结的转移,但还没有远处器官的转移。如果单纯通过手术,已经难以达到根治性的切除,就算切除后也是复发率很高,可以高达90%以上的复发率。所以到达了这个期数的直肠癌,往往强调的是非手术治疗为主的综合治疗,也就是全身的化疗以及局部放疗。还可以根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗,加强疗效。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌骨转移能治愈吗
直肠癌如果已经发生了骨转移,就达到了临床分期的第四期,属于晚期癌症难以治愈,因为大家的这个基数的直肠癌患者。
通过外科手术往往不能进行根治性的切除,主要的治疗手段是以全身化疗及局部放疗为主,可以控制肿瘤,延长生存期,但是难以彻底消灭,而达到治愈。
另外,有一部分的直肠癌患者根据术后的病理基因检测能找到合适的靶向药物治疗,有可能大大延长生存期,但是目前的靶向药容易产生耐药性,一般是一年左右,靶向药就产生耐药,又要更换新的靶向药,才能继续控制,所以难以达到根治的效果。
但整体来说,直肠癌骨转移,经过综合性的专科,抗癌治疗,生存期还是在不断的提高的。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
体检能查出直肠癌吗
体检可以筛查出结肠癌,随着科学技术的发展。通过验大便,验血及肠镜检查,可以对结肠癌进行筛查,相对早期的结肠癌都能及时发现。
如果患者不是结肠癌,但通过体检检查发现结肠炎症以及结肠息肉等癌前病变。随着生活的发展,每个人一生至少做一次肠镜,结肠癌能够预防也能够通过体检查出,最好是做结肠镜是预防结肠癌最有效的办法。
在平时生活中也要观察大便的形态是否带血,是否是柏油样便,大便时是否疼痛,是否有下坠感,如果感到一些不适,立即去医院做检查。
三甲
梁慧青
超声科
副主任医师
保定市第一中心医院
语音
直肠癌晚期脚肿是怎么回事
直肠癌晚期,脚肿,也就是双下肢的浮肿,首先最常见的可能是由于晚期癌症患者的恶病质,严重的营养不良,导致严重的低蛋白血症,引起的双下肢营养性的浮肿。
可以通过补充人血白蛋白,减轻浮肿,另外,有可能是直肠癌晚期的肝转移或者肾转移引起的肝肾功能不全,特别是肾功能的损害导致的肾性水肿。但如果是单侧下肢的肿胀,就要特别注意排查是否由于患者长期卧床引起的高血凝状态导致的静脉血管栓塞。特别是卡外静脉、股静脉等深静脉的栓塞,可能需要到医院进一步做下肢血管B超才能证实原因,以便及早的抗凝治疗。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌早期的5大症状
直肠癌早期的五大症状:
一,有的患者会出现便血,色鲜红或暗红,量不多,一般不与粪便相混合,合并感染后还会出现粘液脓血便。
二,有的患者表现为排便习惯的改变,排便次数增多,有时欲排便而无粪便排出,只排出少量血液或粘液。
三,有的患者还会出现消化不良的症状,进食后出现恶心、呕吐等。
四,直肠下段癌早期可能会浸润肛管,引起局部疼痛。
五,直肠癌有时会堵塞肠腔,引起腹部疼痛等症状。
三甲
蔡延东
介入与放疗中心
主治医师
冀中能源峰峰集团总医院
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直肠癌转移到子宫是晚期吗
直肠癌转移到子宫是晚期。直肠癌只要有别的脏器转移,就是晚期。
一旦转移到别的脏器可能会有相应转移部位的症状。比如,有盆腔转移可能会有腹痛比较厉害。如果直肠癌增长迅速,可能导致肠梗阻,或者是大便带血等。
一般直肠癌晚期,无法做根治性手术。但是可以考虑做姑息性手术造瘘治疗。另外,术后可以配合放疗、化疗以及靶向药物的治疗来抗肿瘤,起到病情控制和延长生存期的目的。
三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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二期直肠癌术后不化疗可以吗
二期的直肠癌。术后是否需要进行辅助化疗。需要根据患者是否合并复发转移的高危因素。高危因素有T4,组织学分化差,脉管有浸润,神经有侵犯。术前有肠梗阻或者肠穿孔。切缘阳性或者情况不明。切缘的安全距离不足,送检的淋巴结不足12枚。低位因素是指微卫星高度不稳定型或者错配修复功能缺失。普危因素是指既没有高危因素,也没有低危因素。合并高危因素的患者,建议术后进行辅助化疗。没有高危因素或者合并低危因素的患者,术后可不进行化疗,观察,复查即可。
三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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直肠癌查血能查出来吗
直肠癌可以通过抽血查肿瘤标志物进行筛查,但是不能确诊。
首先直肠癌的患者可能会引起以下的肿瘤标志物指标的升高,第一,癌胚抗原c EA属于广谱类肿瘤标志物,包括结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等等,都可能导致这项指标的升高。第二,糖类抗原CA 199主要是针对消化道肿瘤包括胰腺癌、结直肠癌以及妇科肿瘤、宫颈癌、卵巢癌等等,都可能导致这项指标的升高。第三,鳞状细胞癌相关抗原,s CC一部分的直肠癌患者也会有这项指标的升高,但是总体来说,抽血查肿瘤标志物可以查出大概70%的直肠癌,还有30%的直肠癌抽血筛查,反应不出来,并且直肠癌的确诊必须要通过肠镜取活检才能明确诊断。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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直肠癌治疗方案有哪几种
直肠癌治疗的方案主要有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、免疫治疗、中西医结合治疗、腹腔热灌注治疗、介入治疗、微波消融治疗等等。
早发现,早诊断,早治疗是治愈直肠癌的关键。早期的直肠癌病人由于肿瘤比较小,没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,大部分病人是可以治愈的。错过了早期治疗的机会,直肠癌的病人到了中晚期,需要联合治疗。通过手术治疗以及化疗、放疗、靶向药物治疗等等,可以控制病情,减轻症状,延长寿命。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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直肠癌化疗挂哪个科室
直肠癌化疗挂肿瘤内科。
直肠癌化疗分三类,一类是术前化疗,通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,使部分失去手术机会的病灶缩小后再次获得手术机会。同时还可以杀灭潜在的转移灶,降低复发转移的可能。另一种是术后辅助化疗,这是直肠癌,虽然已经通过手术切除,但是病人可能存在一些高危的复发因素,或者有少量的癌细胞脱落在手术伤口周围,或者有一些临床手段检测不到的潜在转移。通过化疗可以杀灭这些癌细胞,达到预防癌症复发的目的。第三种是姑息性化疗,大部分晚期直肠癌的患者已经广泛的转移。现阶段的科技水平不可能将这类的直肠癌患者完全治愈,那么化疗的目的是为了控制肿瘤的发生发展,延长患者生命,提高患者的生存质量。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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直肠癌造口袋几天换一次合适
直肠造口袋一般三天左右更换一次,当然也根据患者不同的情况而定。
如果患者排便多,渗漏液越多,可以每天都更换。如果患者排便少,渗漏液较少,也可以3到5天更换一次。造口袋的使用,需要严格遵照造口袋说明书,在专业医师或者护理师的指导下使用。造口袋的类型比较多,有两件式也有一件式,患者和家属要及时去医院换药,也就是贴造口袋。需要定期对造口进行护理,通常是使用生理盐水冲洗,将造口周围擦拭干净,然后用干毛巾将表面的液体擦拭掉。皮肤表面涂上造口粉,防止皮肤刺激,再将造口袋贴于皮肤表面,平时要注意保证造口袋贴合严密。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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直肠癌3a期是什么意思
直肠癌的3a期属于直肠癌的中晚期。
直肠癌分四期,而三期的直肠癌说明肿瘤的生长已经侵犯到肠壁的全程,伴有淋巴结转移的情况,但没有向远处器官的转移,属于局部晚期恶性肿瘤。而此时的疾病一般都会有明显的症状,特别是排便习惯,会出现很大的改变,以及黏液血便常见,甚至是里急后重感以及下腹部有疼痛的感觉明显。3期的直肠癌一般通过手术、放疗、化疗等综合治疗,而且一般是先进行新辅助放化疗,也就是术前的放疗和化疗,在完成5到12周之后再进行手术治疗。如果进行积极的治疗之后,还是有望得到较长的生存时间,有很好的生活质量,甚至可能完全治愈的可能。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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直肠癌t2属于早期还是中期
直肠癌t2,如果没有淋巴结转移,没有远处的脏器转移,那么就是直肠癌早期。
早期的直肠癌是可以通过根治性手术治愈的。大部分病人在术后是不需要进行化疗、放疗等措施,定期复查就可以了。如果T2伴有淋巴结转移,但是没有远处脏器转移,那么就是直肠癌中期,这种情况在手术过后需要根据病人是否伴有高危因素来确定是否需要补加化疗、放疗,以降低患者复发的概率,延长患者的生存。另外,如果是t2,但有远处脏器的转移,不管有没有淋巴结转移,都是属于晚期。晚期的直肠癌,不能通过手术治愈,它的治疗方式,以化疗为主,可以辅助靶向治疗或者放疗。这样综合处理下,让患者控制肿瘤,延长患者的生存。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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直肠癌大便堵塞怎么办
这种情况不管什么期,建议手术切除直肠癌病变,让大便顺利排出来,假如肿瘤太大或局部侵犯严重,无法切除时那就行手术造瘘,把肿瘤以上的肠道和腹壁造口连接,让大便从腹壁的人工造口流出来,从而解决排大便的问题,然后再进行规范的抗肿瘤治疗,如果是属于那种没有完全堵塞,患者又不愿意行手术腹壁造瘘那就可以行放化疗治疗,把肿瘤控制减小了大便就可以顺利排出来,如果病人属于分期晚、身体差等原因导致不能手术的话,那就只能禁食水,通过静脉营养支持,从而延长生存时间。
三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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爸爸是直肠癌会遗传吗
爸爸是直肠癌,大概率的情况下,不会遗传到下一代,虽然说直肠癌可能有遗传易感因素,但不属于显性以基因遗传疾病,大部分都不会遗传到下一代。
有个别的医学文献认为,大概有20%的患者可能有一定的基因缺陷,会遗传两代的可能,但证据不足。其实,直肠癌的最主要原因还是与饮食因素,以及环境因素有关,之所以有一部分患者会有家族性的肠癌病史,主要是因为同一个家族里的饮食习惯和环境因素可能相同而引起,而非遗传引起。比如家人的饮食习惯,喜欢暴饮暴食,大鱼大肉,特别是喜欢吃大量的红肉,有肥胖以及缺少锻炼等因素才是直肠癌最主要的高危因素。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音