慢阻肺的老人应怎样保养
慢阻肺的老年人应该怎样保养:
第一,戒烟,戒烟是导致慢阻肺的危险因素,如果不祛除病因,单凭药物难以取得良好的效果。因此,戒烟是防止慢阻肺发生和进展的关键步骤。第二,减少内空气污染,避免在通风不良的空间里燃烧生物燃料,如做饭室内生火取暖、被动吸烟。第三,防止呼吸道感染,积极的预防和控制上呼吸道感染,秋冬季节注射流感育苗,避免到人群密集的地方,保持居室内空气新鲜,发生上呼吸道感染,应积极治疗。第四,加强锻炼,根据自身情况选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、爬山、打太极拳等。第五,呼吸功能的锻炼,慢阻肺患者治疗中一个重要的目标就是保持良好的肺功能,只有保持良好的肺功能,才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。
三甲
黄超
呼吸内科
主治医师
自贡市第四人民医院
语音
中重度慢阻肺能控制吗
中重度慢阻肺是可以控制的。
可以用一些吸入的药物,如布地格福吸入剂、沙美特罗替卡松吸入剂或者是布地奈德福莫特罗吸入剂,还有塞托溴氨胶囊等等,这些药物都是治疗中重度慢阻肺的一些药物。
当然,我们在临床中如果诊断慢阻肺,第一个我们要完善胸部ct检查。第二,要完善肺功能检查,进一步评估肺功能的严重程度,然后进行相应的治疗。
如果是轻度的肺功能减退,可以用一些塞托溴胺胶囊吸入就可以了;如果是中重度的慢阻肺,我们需要用塞托溴胺胶囊联合布地奈德福莫特罗或者是沙美特罗替卡松吸入剂;如果患者是以呼吸困难为主的,我们可以用一些塞托溴胺胶囊进行对症治疗;如果是患者出现反复的加重,可以用一些含糖皮质激素的吸入药物进行对症治疗。
三甲
郭丽娟
呼吸内科
主治医师
威海市中心医院
语音
慢阻肺和肺结核的区别
慢阻肺和肺结核的区别是非常大的,两种属于完全不一样的疾病。
慢性阻塞性肺病好发于吸烟的男性患者,肺功能主要表现为阻塞性通气功能障碍,胸部CT可以表现为肺气肿、肺大泡,临床表现主要为慢性的咳嗽咳痰,进行性加重的呼吸困难、胸闷、喘息等,治疗上主要使用支气管扩张剂,而肺结核是由于结核感染引起的肺部传染性疾病,临床上可以表现为咳嗽、咯血、消瘦、低热、盗汗、乏力等全身中毒症状,治疗主要是以抗结核治疗为主,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。应该定期检查痰结核菌涂片、胸部CT等。这两种都是肺部常见的疾病,临床上一般不容易混淆。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
慢阻肺发生缺氧的机制
慢阻肺发生缺氧的机制主要有以下两个方面。第一,肺通气功能障碍。慢阻肺患者小气道病变包括小气道的炎症、小气道纤维组织形成、小气道管腔粘液栓等,这些因素会导致小气道狭窄、小气道的阻力明显升高,造成患者肺通气量的下降,从而导致通气的不足,引起患者出现缺氧症状以及呼吸衰竭的发生。第二方面,通气血流比例失调。慢阻肺的患者出现肺气肿、肺血管受压、肺部结构改变、肺血管床破坏,导致通气血流比例不均衡,出现缺氧以及呼吸衰竭。那么值得注意的是慢阻肺的患者发生缺氧的同时,往往会伴有二氧化碳的肿瘤,也就是说慢阻肺的患者在通常情况下会是二型呼吸衰竭。所以那么在治疗慢阻肺患者呼吸衰竭的时候,应当采用低浓度的吸氧,通常是小于百分之三十五的氧浓度,过高氧浓度的给予会导致二氧化碳的储留进一步加重,反而会加重病情,甚至会伴有肺性脑病的发生。
三甲
曹娟
呼吸内科
主治医师
漯河市第一人民医院
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慢阻肺怎样恢复肺功能
慢阻肺恢复肺功能。
第一,是可应用缩唇呼吸,加强肺功能的训练。
第二,是可以运用药物进行恢复肺功能,如布地奈德福莫特罗吸入剂。
慢阻肺是最常见的一个慢性阻塞性肺疾病,主要是累及气道的慢性炎症,可以表现为咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难、查体双肺可闻及干湿性罗音。胸部ct主要是表现为肺气肿,肺功能检测可分为轻度、中度和重度肺气肿,根据不同的肺功能检测,我们可以用一些吸入的药物沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、布地格福、塞托溴铵胶囊等等都是治疗慢阻肺,改善肺功能,防止肺功能进一步恶化进展的一些吸入药物,临床中治疗效果还是不错的。
三甲
郭丽娟
呼吸内科
主治医师
威海市中心医院
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慢阻肺胸闷气短怎么办
慢阻肺胸闷气短,提示患者出现病情的加重。
首先要给予积极的氧疗来改善患者的氧合情况,同时,要给予支气管舒张药物雾化吸入。当胸闷气短比较明显时,可以给予较大剂量的雾化吸入治疗,如使用沙丁胺醇或者异丙托溴氨等。雾化吸入以后患者胸闷气短,大多可以得到缓解。如果患者喘息症状重,可以给与茶碱等静脉滴注来改善患者胸闷气短症状,进一步增加减轻平喘效果。当患者出现胸闷气短,要积极明确诱发病情急性加重的原因。最常见的是细菌或病毒感染,使气道炎症加重,气流受限加重,这时根据感染病原菌,给予积极抗感染治疗,有助于控制感染。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
慢阻肺的诊断金标准是什么
慢阻肺的金标准是什么,慢阻肺的金标准是肺功能检查。
所谓肺功能检查,就是指判断气流受限,重复性好的客观的指标,对慢性阻塞性肺疾病的诊断严重程度的评价,疾病进展,预后及治疗反应等均有重要的意义,主要见于抽烟的人,抽烟的情况比较常见,烟民长期吸烟的人必须每半年做一次肺功能检测,经常出现咳嗽,咳痰,以及长期粉尘接触或刺激性气体的人应该重视肺功能检查,肺功能检查。是一种简单、无创性,无痛苦的检查,并为评估疾病的严重程度,预后及病情的情况提供了一个很好的客观的依据。
三甲
黄超
呼吸内科
主治医师
自贡市第四人民医院
语音
慢阻肺的饮食原则
慢阻肺患者的饮食原则主要是以清淡的,容易消化吸收的食物为主,比如可以选择颜色鲜艳的新鲜的蔬菜和水果做成的蔬菜粥,瘦肉粥和水果羹。通常蔬菜可以选择紫甘蓝,胡萝卜,白萝卜,西红柿,黄瓜,芹菜,菠菜,大白菜。水果可以选择葡萄,荔枝,苹果,芒果。梨子,橙子,橘子,马蹄等。还可以选择一些瘦肉,比如瘦猪肉,鸡胸肉,鸭胸肉。还可以选择牛肉,羊肉,另外可以摄入一些优质的蛋白质的食物,比如鱼类,牛奶,豆浆,鸡蛋。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
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慢阻肺发生的原因
慢阻肺发生的原因主要是吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染以及感染因素的。当患者出现慢性阻塞性肺病发生的因素,最重要的是吸烟,吸烟者慢阻肺的患病率比不吸烟者高2到8倍。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等物质具有多种损伤效应,如损伤气道上皮细胞和纤毛细胞,使气道净化能力下降,促使气管粘液腺和杯状细胞增生,肥大黏液分泌增多,刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,气道阻力增强,使氧化自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏糖粒纤维,诱发肺气肿形成的。当患者接触粉尘以及化学物质,如烟雾、丁纶、人工业废气以及室内空气污染的浓度过高或时间过长时,也可形成慢性阻塞性肺病。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
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慢阻肺病人可以打肺炎疫苗吗
慢阻肺病人如果处于稳定期是可以打肺炎疫苗的。
但是如果处于急性加重期,则不建议打肺炎疫苗。因为急性加重期间,患者的免疫力会下降,而注射肺炎疫苗本身就是将灭活的病毒注射到人体当中,使人体能够产生自身的抗体,从而起到预防疾病的目的。而人体在免疫力下降时,自身产生抗体的几率就会下降,注射疫苗的效果就会达不到预期,反而副作用,还有可能相应增加,所以最好等到急性加重症状缓解以后再去注射疫苗。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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防治慢阻肺的主要措施
防治慢阻肺的主要措施,首先就是戒烟,因为吸烟是导致慢阻肺的最重要的因素之一,同时要做好渠道的防护。
对于一些雾霾、空气、烟雾等因素导致慢阻肺。要适当的改善空气,净化空气,做好防护,对防治慢阻肺有重要的效果。第三,在一些老年患者提前注射流感疫苗或多价的肺炎疫苗对防治慢阻肺也有重要的效果,因为导致慢阻肺急性加重往往是由于呼吸道的细菌,病毒引起的。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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老年人慢阻肺能治好吗
老年人慢阻肺是无法治愈的,因为慢阻肺的病理结构一旦形成,是无法再逆转回健康状态的,但是可以通过用药和治疗来控制和缓解病情,延缓疾病的进展。慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性加重的次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括:沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等;急性加重期以消炎止咳平喘治疗为主,可以快速缓解患者咳喘的症状。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
轻度慢阻肺是什么症状
轻度慢性阻塞性肺疾病,一般轻微的咳嗽和活动后闷气。另外,在上楼梯会出现闷气等症状。建议检查血常规、C反应蛋白、X线胸片、胸部CT,检查肺功能来明确诊断。可以给予百令胶囊、信必可都保雾化吸入,平时要戒烟戒酒,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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慢阻肺包括哪些疾病
慢阻肺就是指慢性阻塞性肺病,它主要包括慢性支气管炎以及肺气肿两个类型。
慢阻肺是指抽烟后引起的气道炎症,导致了小气道的狭窄以及气体的主流。因此最主要可以表现为慢性支气管炎的咳嗽、咳痰等症状,以及肺气肿的胸闷、气急等症状。慢性阻塞性肺病诊断是靠肺功能,如果肺功能下降明显,达到慢性阻塞性肺病的诊断标准时,可以与长期的吸入制剂进行吸入治疗。最主要的吸入制剂,包括舒利迭、信必可、思力华等吸入制剂。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
慢阻肺的症状治疗方法
慢阻肺的症状最主要包括咳嗽、咳痰、胸闷、气急,最主要的治疗方式是吸入药物的治疗。
慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病。他是因为抽烟等相关的因素导致了气道的炎症,从而出现了气管远端的狭窄,导致了气体的潴留。因为会产生气道炎症,因此可以表现为咳嗽、咳痰等支气管炎的表现。出现气体的潴留,就会表现为胸闷气急的肺气肿的表现。
他的诊断最主要是看肺功能,如果肺功能下降明显,达到慢性阻塞性肺病的诊断标准时,我们最标准的治疗是吸入制剂的治疗,包括舒利迭、信必可、思力华等。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
慢阻肺洗肺有用吗
慢阻肺,洗肺没有用,呼吸科也没有所谓的洗肺治疗。
慢阻肺是气道的疾病,常见的原因是因为抽烟,抽烟之后引起了肺里的小气道的炎症,导致了气道狭窄,从而导致了气体的通气功能障碍,导致肺气肿的产生。因此,慢阻肺最主要的症状包括气道炎症导致的咳嗽、咳痰以及气体潴留导致的胸闷、气急这几个症状。慢阻肺最标准的治疗方案应该是吸入药物的治疗,舒利迭、信必可、思力华等是常用的药物选择。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
慢阻肺食疗吃什么好
慢阻肺患者食疗,建议多吃新鲜的蔬菜水果。
比如多吃苹果、猕猴桃、柠檬,另外要多吃百合、枇杷叶、莲子粥,多喝蜂蜜水,多吃红梨。另外,也可以多吃百令胶囊,不要吃辛辣、刺激、油炸、油煎的食品。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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慢阻肺能传染给他人吗
慢阻肺是不会传染给其他人的。
慢阻肺属于呼吸系统常见慢性病之一,但不属于传染病的范畴,所以是没有传染性的。临床上出现慢阻肺的情况,需要给予规范的药物治疗来控制病情,其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗。稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主。可以减少急性加重的次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括沙美特罗替卡松、布地奈德福模特罗等;急性加重期需要给予消炎止咳平喘治疗来快速缓解患者咳喘的症状。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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慢阻肺需要一直吃药吗
慢阻肺,不需要一直吃药。
慢阻肺又称之为慢性阻塞性肺病,当患者出现慢性阻塞性肺病的时候,需要戒烟,避免患者进一步出现胸闷气促,肺功能进一步下降。当患者出现慢性阻塞性肺病的时候,还需要注意保暖,预防受凉,预防出现呼吸道感染,比如说肺炎等疾病。患者出现慢性阻塞性肺病最大的原因主要是因为长期的吸烟导致的,患者出现慢性阻塞性肺病,需要长期吸入扩张支气管的药物,可以吸入舒利迭或者信必可等药物进行治疗。若患者出现慢性阻塞性肺病急性加重期,主要表现为突发的胸闷气促,呼吸困难,双肺可闻及明显干湿罗音,患者可以静脉点滴甲强龙进行治疗。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
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慢阻肺诊断依据
慢阻肺的诊断依据:
首先,患者有吸烟等高危因素,同时结合患者临床症状有反复发生的咳嗽、咳痰、标志性的症状是气短或呼吸困难,同时及临床查体等均有慢阻肺的症状。明确诊断要依赖于肺功能正式存在有不完全可逆的气道阻塞和气流受限,是慢阻肺诊断的必备条件。在肺功能检查时吸入支气管舒张剂以后,一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%就可以确定存在不完全可逆的气流受限。同时,如果能排除其他已知的病因,或者具有特征性病理表现的气道阻塞和气流受限的疾病,就可以诊断为慢阻肺。临床上部分患者并没有咳嗽、咳痰的症状,仅在肺功能检查时有阳性发现,这时在除外其他疾病以后,仍然可以诊断为慢阻肺。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音