慢性支气管炎的临床分期可分为以下几期： 一、急性发作期：一般是指发病一周内咳嗽咳痰，气喘症状中某一种或几种症状加重，如咳嗽加剧、咳痰增多或出现脓性痰、发热等症状。 二、慢性迁延期：咳嗽、咳痰、喘息等症状持续一个月以上者。 三、临床缓解期：急性期经治疗后，症状减轻或仅留部分症状，且病情维持在较稳定超过两个月以上者。

慢性支气管炎本病的病因尚不完全清楚，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。 吸烟：吸烟是重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。职业粉尘和化学物质。接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、工业废气等，均可促使慢性支气管炎发病。空气污染，感染因素：病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。其他因素，免疫功能紊乱、气道高反应性、年龄增大等。机体因素和气候等环境因素，均与慢性支气管炎的发生和发展有关。

慢性支气管炎的严重程度是按症状、肺功能等来进行区分的。 慢性支气管炎最常见的症状是咳嗽咳痰，大部分是与抽烟，二手烟，烟雾粉尘接触有关，那么轻的慢性支气管炎病人可能只是一个长期咳嗽，咳痰，肺功能并没有达到慢性阻塞性肺病的程度。而如果肺功能做出来下降比较明显，达到慢性阻塞性肺病程度时，他就会比较重，需要长期规律的用药。这时候的药物最常用的是吸入制剂，如舒利迭、信必可等。这些吸入药物的作用最主要是控制症状，减少急性加重的次数。

慢性支气管炎护理常规：生活护理，给予病人高热量，高蛋白，高维生素饮食，鼓励病人多饮水，使痰液稀释。 病情观察，密切观察患者的咳嗽，咳痰，喘息症状，尤其是痰液的性质和量。 治疗护理，促进痰液排出，促进有效咳嗽，采用雾化疗法。遵医嘱使用祛痰镇咳药。 健康教育：指导和病人和家属了解疾病相关知识。指导病人适当休息，注意营养的摄取。指导病人避免受凉，预防感冒。劝说吸烟者戒烟，注意改善生活环境，避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

慢性支气管炎是一个症状诊断，现在诊断慢性支气管炎一般来说主要是看症状。如果咳嗽咳痰超过两年三个月，就考虑是慢性期就有可能了。 此外，还要做一些辅助检查比如说胸部CT去排除一些别的咳嗽的原因。要去做一个肺功能，看他的下降程度。如果肺功能下降很多，可能直接就可以诊断为慢性阻塞性肺病了，而不诊断慢性支气管炎。如果说肺功能下降的不是很多，胸部ct和别的检查没有器质性问题，症状又可以达到持续两年，每年超过三个月的时间，那么综合以上说的情况，才可以诊断是一个慢性支气管炎的疾病。

慢性支气管炎的咳嗽，咳痰症状3到5天，只要使用得当，都可以得到缓解。 但是这个病主要的病理变化还是支气管上皮细胞的变性坏死。它是一个不可逆性的改变，所以要想根治可能会非常的困难，因为它会每年都会发病，随着气候的原因或者机体的原因都会有发病。支气管炎主要的症状是咳嗽咳痰，它每年发病持续三个月以上，连续两年或两年以上，而且排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。例如，支气管哮喘、食管反流综合症、肺脓肿、肺结核、心脏病、心功能不全这些特殊的疾病。慢性支气管炎急性加重的主要原因就是呼吸道的感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体。其治疗主要还是以控制感染，镇咳祛痰平喘为主。

老年人慢性支气管炎治疗上需要给予消炎、止咳化痰、平喘治疗。 常用的药物包括：抗生素有头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素和青霉素类抗生素等；止咳化痰药有复方甘草合剂、急支糖浆、川贝枇杷露、肺力咳胶囊、氨溴索口服液、羧甲斯坦口服液等；常用的解痉平喘药物有氨茶碱、茶碱缓释片、二腔丙茶碱和多索茶碱等，在给予药物治疗的同时，饮食上还需要注意，清淡饮食，忌辛辣，戒烟酒。

老人慢性支气管炎的主要症状是咳嗽或者喘息。急性发作是指咳嗽、喘息等症状突然恶化。急性发作的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体、衣原体等等。因此，慢性支气管炎的大多数急性加重，需要抗感染治疗。患者在治疗期间应戒烟，以避免吸入有害的气体和其它有害的颗粒。增强体质和预防感冒也是慢性支气管炎防治的主要内容之一。平时要不吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果。要保证充足的睡眠。

慢性支气管炎和肺气肿是不会传染人的。 慢性支气管炎、肺气肿，最常见的原因是因为抽烟、二手烟、烟雾、粉尘等原因，导致了肺部结构的破坏，从而出现了一长期的咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状。那它的本质其实是烟雾粉尘的引起的一些气道的炎症，长期刺激损伤破坏肺部结构，出现的相应的一些临床表现。 因此，它并不是一个感性疾病，它也没有感染源，所以说对于这两类疾病大部分是不会传染人的。 至于慢性支气管炎和肺气肿的严重性，可以通过肺功能进行评估。如果肺功能下降的很多，这时候可能可以打上慢性阻塞性肺病的诊断。那这时候我们就需要长期规律的进行一些吸入制剂的药物吸入治疗。

慢性支气管炎改变，应该是胸部CT或者胸片提示看到了一些气道的气管壁的增厚，提示有慢性支气管炎的表现。 但是慢性支气管炎，并不是通过影像学来进行诊断的。它还需要通过临床症状，如它是长期咳嗽、咳痰，时间超过两年每年超过三个月，同时，要做一些肺功能、血液检查，排除了其他的疾病，这时候我们才可以诊断慢性支气管炎。 慢性支气管最常见的原因是抽烟、二手烟、烟雾、粉尘接触，因此的治疗，首先第一步就应该是戒烟，改善生活环境，从而把慢性支气管导致的原因给去除掉。

慢性支气管炎患者的护理诊断主要包括以下方面：患者的病程一般会出现有急性发作的状态，连续超过三个月，主要表现为咳嗽、咳痰，可出现有胸闷、气短、喘息的症状，而且往往会出现有连续两年的这样的症状。患者往往会出现伴随有细菌感染时，急性发作会出现有咳黄痰、脓苔，一般需要注意保暖，避免受凉，并且饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，而且痰液比较多时，应该给予雾化吸入治疗，去除气道的分泌物，保持气道畅通，减轻症状，对于急性发作由于受到细菌感染时，可以选择敏感的抗生素来治疗。

慢性支气管炎，在早期多无异常体征，急性发作期，可在背部或双底部听到干湿性啰音，如伴发哮喘，可闻及广泛哮鸣音，呼气相延长。 本病的辅助检查，包括：一，x线的检查，早期可无异常，反复发作者表现为肺纹理增粗紊乱，呈网状和条索状斑点状阴影，以双下肺明显。 二，呼吸功能的检查，早期无异常，如有小气道阻塞时，最大呼气流速容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。 三，血液检查，细菌感染时，可见白细胞总数和中性粒细胞增高。

肺结核患者多有发热、乏力、盗汗、消瘦、咳血等症状。在x线胸片上可以发现肺结核的原发部位，它的形态是明显跟慢性支气管炎的表现有差别，痰的抗酸杆菌阳性或者结核杆菌培养阳性，就可以确诊，阴性的患者需要临床资料以及患者对症治疗的反应进行综合判断，来明确诊断。而慢性支气管炎是根据患者的咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或两年以上。同时，需要排除其他心肺疾病，如肺结核成肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺脓肿性功能不全等疾病，以后作出慢性支气管炎的诊断，它是一种排他性的诊断。

慢性支气管炎的缓解期是经过治疗后或自行缓解症状基本消失，保持两个月以上在临床缓解期以后应注意避免各种致病因素，吸烟者需要戒烟，要加强锻炼，增强体质，提高免疫力，可以辅助一些中药的扶正固本方药，预防慢性支气管炎的反复发作，加强耐寒的锻炼，在气候骤变时及寒冷的季节，应注意保暖，避免受凉，预防感冒，同时注意改善环境卫生，做好防尘防大气污染工作，加强个人劳动保护，避免烟雾，粉尘刺激性气体对呼吸道感染，呼吸道刺激等引起支气管炎急性发作和反复。

双肺慢性支气管炎改变说明患者存在有慢性支气管炎的情况。 慢性支气管炎属于呼吸系统常见慢性疾病之一，以反复咳嗽、咳痰、喘息、憋气为主要症状，治疗上需要给予对症消炎、止咳、化痰、平喘治疗。临床上常用的药物包括：抗生素有头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、青霉素类抗生素、氨基糖苷类抗生素和喹诺酮类抗生素等。止咳化痰药物有急支糖浆、肺力咳胶囊等。解痉平喘药物有二羟丙茶碱、多索茶碱等。

慢性支气管炎痰多说明合并有细菌感染。一般有普通的细菌感染、有肺炎链球菌。支原体感染、真菌感染。个别患者或者有结核分支杆菌感染建议最好到医院检查血常规。血球蛋白血沉。一级结核菌素试验。胸部的x线胸片或者胸部CT。来检查具体的原因。根据不同的原因采用治疗的方案不同。平时一种患者多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物。要戒烟戒酒。关于充足的睡眠，不熬夜。适当的锻炼身体，提高机体的免疫力。

慢性支气管炎主要根据X线胸片以及胸部的CT、常规检查反应蛋白以及血沉的结果。临床咳嗽咳痰，胸闷，气短等症状来给予不同的治疗。合并有普通细菌感染者给予青霉素，头孢，罗红霉素以及奎洛酮治疗。如果有支原体感染者罗红霉素，阿奇霉素治疗。如果有真菌感染可以用氟康唑或者伊曲康唑治疗。如果是由结核分枝杆菌感染要给予抗结核治疗，平时患者戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性的食物。要多吃新鲜的蔬菜水果。适当的参加体育运动，提高机体的免疫力。保证充足的睡眠时间，不熬夜。

慢性支气管炎慢阻肺属于呼吸系统常见慢性病之一，以反复咳嗽、咳痰、喘息、憋气，甚至呼吸困难为主要症状，治疗上分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降，临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以，在治疗上需要给消炎止咳平喘治疗。

慢性支气管炎的确诊，首先根据咳嗽、咳痰或者是伴有喘息的症状，这种疾病每年发病至少在三个月以上，而且还连续两年以上发病。 有的患者发病不足三个月的，但是通过x线明确检查，也可以诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎还可以通过痰液的检查、血液的检查、呼吸功能检查等方法确诊。血液检查时慢性支气管炎患者的白细胞总数，中性粒细胞增多，痰液检查是涂片，会出现肺炎球菌、流感嗜血杆菌等致病菌。

慢性支气管炎根据不同的类型来选择服用中成药。 从祖国中医学的角度来讲，如果是外感寒邪入侵而导致的支气管炎，可以选择具有辛温解表、祛寒宣肺作用的中成药，比如葛根汤颗粒、小青龙颗粒、午时茶颗粒等，如果是因为受到了热邪入侵而导致的支气管炎，应该选择具有清热解毒、辛凉解表功效的中成药，比如可以选择蓝瓶口服液、双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等。