年轻人偶尔心绞痛，应该及时就诊，通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，在医师指导下确定进一步的治疗方案，以降低心肌梗死的发生风险。 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

心绞痛，喘气是会疼的，而且还会有胸闷、心悸头晕、乏力、恶心等等相关性的一系列症状。 心绞痛的基础，是因为冠心病，冠状动脉粥样硬化，根据硬化的狭窄程度分为轻度、中度和重度。小于30%的称之为轻度，30到70的为中度，大于70%的称之为重度。一般只要有狭窄情况，就有可能会出现心绞痛的相关性的一系列症状。心脏的血管有分为前降支，回旋支和右冠，需要根据冠脉造影的结果进行相关的处理。例如需要使用抗血小板药物、稳定斑块药物、扩张心脏血管的药物、减慢心脏收缩力的药物，还有逆转心室重构的药物。如果是有狭窄程度超过70%或者心肌梗塞的，是需要放支架处理的。

患者出现突然发作的胸骨后的疼痛呈闷痛伴压榨感，像一块大石头压在身上，伴濒死感、疼痛，绝大多数还会伴有大汗，患者会有一种即将要死亡的感觉。另外，会向其他部位的放散，比如说向左侧的胳膊进行放散，向人的肩膀后背放散，还有向牙齿、颈部、脖子放散，也有一部分患者会向胃肠道放散，引起患者出现恶心，呕吐等症状。如果患者出现上述所说的这些症状，提示患者目前存在有心绞痛的可能。如果患者仅仅只是疼痛时间比较短，比如说只有一秒到两秒，并且疼痛，呈刺痛感，像针扎一样，这样绝大多数都是肋间神经痛，并不是心绞痛的。

后背心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的，是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变，临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

心绞痛在过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、剧烈运动、饱餐的情况下，最容易发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄、微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变，临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

心绞痛做彩超不能查出来，临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。 冠心病心绞痛，是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。 临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。 发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

胸口心绞痛，临床首先应该考虑冠状动脉供血不足引起的冠心病心绞痛的情况。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病，临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床过度劳累，情绪激动，寒冷刺激，饱餐等因素，是导致冠心病心绞痛发作最常见诱因。

心绞痛了好几天，应该怎么办。首先是需要通过药物及生活的干预，避免劳累，戒烟戒酒，保持良好的情绪。同时，服用药物如扩张血管的硝酸甘油、硝酸异山梨酯、速效救心丸等，减少心肌耗氧的美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔，抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，稳定斑块阿托伐他汀等。如果服用了这些药效果也不好，而且持续反复的发作，是建议立即住院治疗的，因为有可能已经发生了心肌梗塞而没有好转，或者有存在不稳定性心绞痛，急性非st段抬高型心肌梗塞等等。因此是有可能存在一定猝死的风险的，所以是需要立即就医，行冠脉造影检查，必要时PCI手术，这样才有可能缓解心绞痛的情况的。

一、改善心肌缺血，缓解症状的药物。硝酸酯类药物代表性药物有硝酸甘油和硝酸异山梨酯。可以扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。β受体阻滞剂，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。此类药物与硝酸酯类药物合用，比单独使用效果好。钙通道阻滞剂，代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等，能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。其他治疗药物，包括曲美他嗪、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。二、预防心肌梗死，改善预后的药物包括抗血小板药物，代表药物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛和普拉格雷。降低低密度脂蛋白胆固醇的药物，他汀类作为首选，代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等。血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，代表性药物有依那普利、培哚普利、缬沙坦、替米沙坦等。

心绞痛治疗的方式主要包括三个方面，药物治疗、生活方式改善和手术治疗。心绞痛的生活方式改善，包括低盐、低脂饮食，多吃蔬菜，水果，适当运动，控制体重，戒烟戒酒，舒缓压力，保持一个良好的生活习惯，不要熬夜。药物治疗呢，包括抗血小板的药物、硝酸酯类的药物、他汀类的药物，以及改善心脏重构类的药物。手术治疗适用于生活方式改善和药物治疗无效的患者，如果仍然有反复心绞痛发作，建议做冠状动脉造影，明确狭窄的情况。必要的时候，我们可以做冠状动脉的支架植入术，改善心肌的供血。

心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉管腔狭窄，进而引起心肌的供血不足，产生胸痛的症状。也有一部分患者是因为冠状动脉痉挛引起的心绞痛的症状。 而婴幼儿的冠状动脉血管不会发生粥样硬化，而且也很少发生痉挛，只有极罕见的婴幼儿他可能存在严重的心肌桥，才可能会有心绞痛的症状，所以绝大多数的婴幼儿不会发生心绞痛的症状。如果孩子诉胸前区的不适，需要注意孩子是不是有气胸，是不是有肺内的感染，有没有胸壁、肋骨或者是胸膜的问题，有没有胸壁的损伤、肋骨的骨折或者胸膜的胸膜炎等。

胸闷心绞痛，临床首先应该考虑冠状动脉供血不足引起的冠心病心绞痛的情况。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血强的心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

不典型心绞痛的症状主要由胸闷、心慌、气短或者是心悸等症状。隐形的心绞痛的症状主要是胸前区或者心前区的一个疼痛伴或不伴有向左肩或者后背放射通常持续的时间在三分钟左右。同时，口服硝酸甘油或者舌下含服硝酸甘油，可以有效的缓解症状。心电图的检查会提示有心肌缺血的改变，主要表现为心电图的ST-t段的压低以及t波的改变。如果出现此类症状，应该及时的就诊心内科。

早上突然心绞痛，是由于冠状动脉供血不足导致的。 临床多是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，伴有冠状动脉血管痉挛的情况。临床过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

心绞痛之所以会发生，主要是由于心肌细胞出现了缺血和缺氧，它会引发在心前区出现剧烈的疼痛，可以是闷痛，也可以是绞痛。心绞痛的发病是非常突然的，如果突然出现了胸口部位的疼痛，或者闷痛、压榨性疼痛，必须要考虑是冠心病这类疾病引发的心肌缺血。 　　要到医院进行就诊，完善心电图、心肌酶、心脏超声的检查，必要时候还要通过冠脉造影、冠脉ct来明确血管的堵塞程度，根据病人病情的情况，来做进一步诊断，来决定后续的治疗方案。比如像药物治疗，或者做冠脉支架、冠脉搭桥等治疗，防止疾病进一步的进展，出现心肌梗死而危及生命。

心绞痛是可以打点滴的比如营养心肌，或者改善循环，活血通络等等处理。心绞痛是基础，为冠状动脉粥样硬化性心脏病。它可以的表现是有胸闷，胸痛，心慌，气短，头晕乏力，恶心，腹胀等等一些心肌缺血的情况。因此，应用药物，如改善循环，活血化瘀，营养心肌等处理，以后就可以使得症状进行缓解，而使得心脏的血液得到改善，心肌细胞得到恢复。那么，如果狭窄的情况比较严重，心绞痛很厉害，甚至已经出现了心肌梗塞，那么这一类的药物，普通的药物是都能打得到治疗的最终目的。而需要可以抗血小板，阿司匹林、多伐他汀。减慢心肌耗氧的。如果是梗塞，需要融栓或者支架植入。

心脏彩超不可以检查出心绞痛。 心绞痛的诊断需要结合典型的胸痛以及心电图上动态的ST-T改变等。心脏彩超可以检查出先天性心脏病、后天获得性心脏结构改变以及心脏毗邻组织异常等疾病。同时还可以了解心脏功能，对心脏疾病的治疗以及有效性评估进行检查。心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。

心绞痛是怕冷的。 临床寒冷、刺激、饱餐、情绪激动、过度劳累等因素，是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

心绞痛验血是不可以验出来的，临床可以通过心电图及冠状动脉血管CT或者造影来评估冠状动脉供血情况，冠心病诊断的主要手段和依据。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。

心绞痛引起的牙痛的特点，呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床冠心病心绞痛是由于患者动脉粥样硬化，狭窄，微血栓形成或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况。是冠心病诊断的主要手段和依据。